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老年痴呆这种疾病主要表现为,记忆障碍,也是这种疾病早期突发症状的核心症状,其特点就是近事遗忘先出现,记不住,近期发生的事情,对原有的工作不能胜任,主要累及短时记忆,记忆保存和学习新知识比较困难,语言障碍,智力障碍,人格改变,进食睡眠和行为障碍,精神症状,灾难反应,神经系统症状这都是老年痴呆的主要临床表现。
治疗老年痴呆这种疾病,我们一般都是使用药物治疗,使用那些醋炙药物,或者是改善认知功能的药物,最经常使用的就是乙酰胆碱酯酶抑制剂,这类药物主要是改善认知功能,服用六个月治疗期间,可见到症状无进一步恶化,主要的不良反应就是腹泻,肌肉痉挛,乏力,恶心即使眠等症状,一般使用的药物都是多奈哌齐或者是安理申,我们也可以使用,艾斯能这类药物,是对选择性,作用于脑皮质和海马的乙酰胆碱酯酶抑制剂,艾斯能治疗可以延缓老年痴呆病人症状的进展速度,可在六个月内没有恶化。
还可以使用促脑代谢及推迟痴呆进程,主要的药物就是二氢麦角碱,有扩张血管的作用,促进大脑对葡萄糖氧的作用,提高大脑神经细胞代谢功能,对痴呆病情警觉性,焦虑,抑郁等有一定的改善作用。
治疗老年痴呆一定要对症治疗,主要针对痴呆伴发的各种精神症状,比如说焦虑的病人要采用抗焦虑药物,如果出现激越,失眠等症状,可以考虑使用短效苯二氮卓类,依兰拉稀盼,奥拉西泮,阿普唑仑最常用。约20%到50的老年痴呆病人,都可能出现抑郁的症状,首先要给于心理社会支持,改善环境,必要的时候使用一些抗抑郁的药物,抗精神药物有助于帮助病人的行为紊乱,激越,攻击性和幻想妄想等症状。
老年痴呆病人,我们应该在生活上协助病人洗澡,更衣,修剪指甲,保持皮肤的清洁,防止出现皮肤感染等现象,要维持病人正常的营养代谢,提供软食或者流质饮食,维持机体的水,电解质平衡,避免让病人出现暴饮暴食,要控制病人的饮食,拒绝进食的病人一定要鼓励与他人一起进食,这样可以增强他的食欲,进食量不够或者完全不能进食者,我们可以协助喂食,满足其营养需要。