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大多数病人可无症状，有些病例只是偶然被发现，当肿物增大时，局部可有膨胀感。一般在头皮上可见一可压缩的软性肿物，无搏动，局部头皮可呈微红色或青蓝色，有时在头皮表面还由小的血管瘤，毛细血管扩张或血管痣，任何能增加颅内压的因素均能使肿物增大，当直立和坐位时，肿物消失，此时，压迫双侧颈静脉肿物又复出现。当处于仰卧、俯卧或低头时，肿物明显增大，在病变处可触及颅骨的孔隙或破坏。
一般根据病人临床表现、查体及辅助检查不难诊断此病。诊断外伤型颅骨骨膜窦的根据有：
1.明确外伤史并有明显的头皮挫伤或颅骨骨折。
2.病变部位与受伤部位一致。
3.病变区在受伤前未见异常。
4.外伤与肿物的出现有一段时间间隔。
5.组织学检查，自发型的腔内壁有一层较完整的内皮，而外伤型者缺乏。