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颅骨骨折
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凹陷颅骨骨折检查方法有哪些更新时间:2022-11-08

凹陷颅骨骨折极易发生在孩童身上,因为孩子的头部组织很柔软,颅骨发育不成熟,骨质也很薄,甚至颅骨缝还未闭合,一旦发生外力碰撞的话,就极易出现凹陷性骨折。轻微的闭合性凹陷骨折伤害不大,但开放性凹陷骨折伤害则极大,要通过具体的检查来判断。

凹陷颅骨骨折的一种检查方法是X线平片检查法,在给颅骨拍片时,一般会拍颅骨的前后位和侧位,当有凹陷性颅骨骨折时,还要以骨折部位为中心,拍出切线位以确定凹陷的深度。在X线平片上,可以看到凹陷的骨质边缘是一个环形或是锥形,还有的是放射型的内陷,通过切线可以清楚看到凹陷的程度大小,看看与颅盖骨脱离的情况是部分错位,还是全部错位;到底是凹陷在硬脑膜和颅骨的中间,还是大片的凹陷。这些都有助于判断凹陷颅骨骨折的严重程度,以便于对症治疗。另外,在阅片时,如果有脑脊液漏,鼻窦腔混浊和密度增高的情况,或是颅骨周围直接出现了气体,就要高度警惕是开放性凹陷骨折,要实施手术。

凹陷颅骨骨折的另一种检查方法是颅脑CT扫描,这也是很重要的一种检查方法。通过CT扫描,可以检查软组织和骨质的两种窗位,可以清楚地看到凹陷的范围和深度,以三维重建的方式,还能完整而立体地看到凹陷的情况,是否存在血肿,是否有骨片进入脑内,周围的鸡肉是否受到损伤。Bruce报道平扫定位率达50%,如采用碘剂脑池造影CT扫描则可达69%,能为手术指征提供非常可靠的依据。

总之,凹陷颅骨骨折对脑体的伤害比较大,当头部被重物撞击后,患者一定不能自行判断,而是要及时开展检查。医生在检查时也要高度重视,仔细检查,以免出现判断失误的情况,从而导致病情遗漏,给患者带来影响一生的不良后果。

审编医生
毛之奇神经外科 主任医师 医院:中国人民解放军总医院

主治疾病:外科治疗帕金森病、癫痫、痴呆(如阿尔茨海默病、额颞...详情>