颌下淋巴癌会有什么感觉更新时间:2018-02-19

淋巴瘤是临床上的，常见疾病，这主要是淋巴结的恶性病变，淋巴瘤容易多发于各个部位，颌下淋巴瘤也是其中之一。颌下淋巴瘤和口腔以及咽部的异常有关，主要是因为细菌感染引起的，临床上颌下淋巴瘤的症状也比较明显，治疗也要考虑其症状表现。

1.皮肤损害、扁桃体和鼻咽部

特异性皮肤损害多见于颌下淋巴癌早期症状，恶性淋巴瘤综合征或蕈样肉芽肿，有肿块，皮下结节，浸润性斑块，溃疡，丘疹、斑疹等，常先见于头颈部，非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为常见（占85%），可先见于其他皮疹而出现。此外，带状疱疹也好发于霍奇金病，约占5～16%。扁桃体和鼻咽部：发生部位最多在软腭，扁桃体，其次为鼻腔和鼻窦，鼻咽部和舌根较少。临床有吞咽困难，鼻塞、鼻衄血及颌下淋巴结肿大。其他：恶性淋巴瘤肾浸润者占33.5%，生殖系统睾丸，子宫、卵巢发生占1～2%;非霍奇金淋巴瘤患者中，神经中枢系统累及者约占10%，尤其是弥漫性淋巴母细胞，小无裂及大细胞淋巴瘤。

2.无痛性淋巴结肿大

淋巴组织恶变一般先侵犯表浅或纵隔、腹膜后、肠系膜上的淋巴结，也可以同时侵犯这些部位的淋巴结。少数病人可原发于淋巴结外的淋巴器官。多数患者在颌下淋巴癌早期症状表现为无痛的颈部淋巴结肿大，以后其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大，中等硬度，坚韧、均匀而丰满。纵隔也是恶性淋巴瘤的好发部位之一，多数病人在疾病初期常无明显症状，X线检查才会发现有中纵隔和前纵隔的分叶状阴大约有50%的非霍奇金淋巴瘤（NHL）会侵犯肝脏。部分病例可以肝脾肿大为首发症状，但因为这部分病人的肝功能大多无明显异常，并且由于肿块弥散，肝脏扫描也少有大的占位病变，因此有时不容易被发现。

3.肝与脾、胸腹及骨骼的表现

颌下淋巴癌早期症状表现之肝与脾：活组织检查约25～50%的非霍奇金淋巴瘤有肝累及，尤多见于滤泡或弥漫性小裂细胞非霍奇金淋巴瘤。霍奇金病的肝病变系脾脏通过门静脉播散而来，往往脾脏已累及，患者预后较差。脾脏肿大约见于30～40%早期成人非霍奇金淋巴瘤。肺、纵膈及胸腹：非霍奇金淋巴瘤中约有3～6%侵犯肺实质，15～25%有纵膈淋巴结肿大，常见于弥漫型。约25%在病中发生胸腔积液，除瘤细胞浸润胸膜外，也可能因纵膈累及和淋巴管阻塞所致。骨骼：霍奇金病有骨质累及者占10～35%，非霍奇金淋巴瘤更多，以胸腰椎最常受累，股骨、肋骨、骨盆及颅骨次之，表现局部骨骼疼痛，按压痛，病理性骨折，骨肿瘤及继发性神经压迫。

审编医生

朱清菊麻醉科 副主任护师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：食管癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌的手术前麻醉护理及手...详情>