老年人骨髓增生异常综合征的发病病因

老年人骨髓增生异常综合征不利于老年人的骨髓健康，进而给老年朋友的身体健康带来不利影响。我们应该找出老年人骨髓增生异常综合征的发病原因。那么，老年人骨髓增生异常综合征的发病病因是什么呢?

发病原因

MDS的病因可能与接触苯，接受烷化剂治疗，电离辐射等有关，有的可从再障或阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)发展而来。

MDS的发病机制至今尚未形成完整的理论，30% MDS有ras基因突变，位点的突变导致ras基因激活，从而使某些细胞发生恶性转化，产生异常蛋白，并通过干扰细胞分化过程而使细胞代谢异常，部分病例有C-fas基因突变，C-fas基因产物是M-CSF受体，受体缺陷可影响骨髓对造血生长因子的增生反应，促进异常克隆的生长，最终发展成为MDS。

研究认为，MDS与造血细胞凋亡异常有关，由于凋亡基因的过度表达，或抗凋亡基因的减少或缺乏，致造血干细胞在增生，分化过程中过早，过度凋亡，形成骨髓无效性造血。

MDS的发病为多阶段性，临床所见MDS的不同表现可能与其处于不同发展阶段有关，1982年FAB协作组将MDS分为5型：

①难治性贫血(RA);

②伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血(RAS);

③原始细胞过多的难治性贫血(RAEB);

④转变中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB-T);

⑤慢性粒单核细胞白血病(CMML)，事实上，MDS可能只有早期，中期，晚期之分，而无型别之分，各型相互间有密切的联系，某些MDS患者可经历典型的由RA，RAS→RAEB→RAEB→T→AML的连续转变过程，CMML可看作是伴有周围血单核细胞增多的特殊亚型，MDS的分型实际上可能是同一疾病的不同分期。

老年人骨髓增生异常综合征威胁着老年群体的生命健康，不利于老年人晚年生活，只有找出老年人骨髓增生异常综合征的发病病因，才能加以预防，对症下药，避免老年人骨髓增生异常综合征的产生。

审编医生

许能文血液内科 副主任医师 医院：丽水市中心医院

主治疾病：淋巴瘤，白血病，骨髓瘤，贫血，特发性血小板减少性紫...详情>