赖特综合征应该如何预防？

1.致残分析

(1)部分患者症状反复，最后演变为慢性关节炎，常伴骶髂关节和脊柱病变，受累关节疼痛、畸形、僵直、活动受限。

(2)男性常并发前列腺炎、前列腺脓肿等，女性则可有宫颈炎、输卵管炎等，严重者影响性功能和生殖功能。

(3)严重眼部损害者出现视神经炎、视网膜炎等，导致视力下降。

2.个人预防

(1)一级预防：

①生活规律，注意营养，锻炼身体以增强自身免疫机能。

②注意环境和个人卫生，经常洗澡，更换衣服。

③预防尿道炎、子宫颈炎、前列腺炎等病的发生，一旦发生，应积极治疗。

(2)二级预防：

①早期诊断：典型的赖特综合征以关节炎、尿道炎及结膜炎为其临床特征，但是这种典型的三联症，只在少数患者出现，多数患者显著的特征是非对称性单关节炎。RS患者中HLA-B27 80%以上为阳性，此类患者较容易产生骶髂关节炎与葡萄膜炎。值得注意的是HLA-B27阴性也不能排除RS的可能性。不过对一些所谓不完全型RS，如检出HLA-B27阳性，则可大大提高早期诊断的正确性。

②早期治疗：治疗是非特异的，以对症为主。结膜炎往往自行消退。急性虹膜睫状体炎宜用糖皮质激素作全身和局部治疗，并用1%阿托品滴眼，应在眼科医师监督下随访观察。

(3)三级预防：

①该病多呈自限性经过，通常在2～6个月症状消退，外周关节炎完全恢复，皮肤和黏膜病变不遗留痕迹，以及实验室出现的血沉增快，白细胞和C-反应蛋白增高均可恢复至正常。

②本病有复发倾向。20%～50%患者的关节炎呈慢性病程并可导致关节畸形。复发性虹膜炎可致视力丧失，应积极预防。

审编医生

张艳秋普通内科 副主任护师 医院：锦州市云飞医院

主治疾病：上呼吸道感染、慢性支气管炎、消化道溃疡、消化道炎症...详情>