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美尼尔眩晕症是一种特发性膜迷路积水的内耳病,病因迄今不明,表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和耳胀满感。该病可通过用药或者是手术调节自主神经功能、改善内耳微循环以及解除迷路积水。那么美尼尔眩晕症应该如何用药呢?下面就来看一看吧。
1.前庭神经抑制剂:常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等,用于控制眩晕的急性发作,仅在急性发作期使用,原则上使用不能超过72小时,可能会对神经造成过度抑制,引发嗜睡等副作用。
2.抗胆碱能药:如山莨菪碱和东莨菪碱,有助于改善微循环,减轻膜迷路积水,缓解梅尼埃病症状,禁用于青光眼、前列腺肥大、重症肌无力、严重心脏病等患者。
3.血管扩张药及钙离子拮抗剂:常用者有桂利嗪、氟桂利嗪、倍他司汀、尼莫地平等,主要目的也是控制眩晕发作。
4.利尿脱水药:常用者有氯噻酮、70%硝酸异山梨酯等,可以减轻内淋巴积水,控制眩晕发作;依他尼酸和呋塞米等因有耳毒性而不宜采用。
5.糖皮质激素:适用于急性期眩晕严重或听力下降明显者,可口服或静脉用药。还可在眩晕发作时,向鼓室内注射糖皮质激素,有助于改善内淋巴积水,调节免疫功能,从而控制眩晕。
以上就是治疗美尼尔眩晕症的相关药物,通过这些药物治疗之后,患者眩晕发作次数会相对减少,眩晕程度也会相对减轻,听力可保存。不过少数患者治疗之后症状减轻不明显,发作次数仍然较多,需定期复诊,根据复诊的结果调整治疗方案,尽可能减少相关症状所带来的影响。