拇外翻的外科治疗是怎样的

拇外翻作为脚趾骨结构畸形的一种，容易导致突出骨的外侧形成厚皮，导致脚趾永久变形且长期疼痛。拇外翻最初的临床症状是第一跖骨突出处的肿胀、疼痛、局部皮肤刺激引起的炎症等，严重可能使大脚趾与第二脚趾重叠令患者无法穿鞋，对患者的日常生活和行走造成很大影响。

拇外翻的治疗一般分为手术治疗和非手术治疗两种治疗方式。其中，外科手术治疗适用于严重疼痛或严重畸形的拇外翻患者。外科手术需切除拇收肌，并将拇收肌移植到第一跖骨外侧颈部;手术中除去外侧子骨滑囊和骨赘后，还需重叠缝合内侧关节囊并收紧以矫正拇外翻。

通常情况下，已经定型的拇外翻案例只能通过外科手术来矫正畸形、缓解疼痛。拇外翻的骨科治疗比较复杂，不同病理分期、不同病理表现应采取不同的治疗方法。与传统的手术方法不同，拇外翻手术不会导致较大切口也无需进行内固定。近年来，拇外翻手术结合了微创技术和整形外科技术，这种拇外翻外科治疗在操作用具和技术上有了很大的革新。独特的微动力钻具和小切口技术从第一跖趾关节的关节囊中即可取出肥大的骨赘，在关节囊中完成跖头的移位、截骨和固定。这种手术治疗方式通常一次性即可完成拇外翻的矫正，相较起传统外科矫正，微创手术并发症更少、创伤更小、痛苦更少、患者的恢复更快、治疗效果会更好。

先天性因素和后天因素是拇外翻发生的主要原因。先天性因素是由肌肉、关节、神经等引起的;后天因素多由于患者长时间穿不合适的鞋引起。拇外翻不仅影响患者脚趾的伸展和运动，还会引起不适和疼痛，应在发现初期进行及早治疗。

审编医生

陈文钧骨外科 主任医师 医院：复旦大学附属华山医院

主治疾病：创伤骨外科，严重骨折，手术后骨愈合不良。如肘关节恐...详情>