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拇外翻
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拇外翻的治疗方法有哪些更新时间:2014-07-19

在我们的身边,有很多患有拇外翻的人,虽然这种疾病不会带来过多的疼痛,却着实让患者的外观形象受损。专家介绍,若是较为严重的拇外翻,其还会影响患者的正常行走。那么,拇外翻这种疾病有什么治疗方法吗?

拇外翻的治疗方法:

一、非手术治疗

首先应注意休息,避免过多行走,可将拇趾作内收拔伸,锻炼足内在肌,改穿能适应前足增宽的特制鞋。矫形支具可减轻拇外翻(拇外翻【译】: 是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状,其主要病因是位于大拇趾底部的关节脱位,引起大拇趾往外侧弯,造成拇趾骨头向外突出。)的症状,避免 畸形进一步加重,如合并足部广泛韧带松弛和平足,矫形鞋还应恢复内侧纵弓。疼痛可采用局部封闭和口服非甾体抗炎药。

二、手术治疗

非手术治疗无效患者可采用手术治疗。手术治疗分软组织矫正和骨性矫正两大类。手术方法很多,应根据患者的病理变化选择不同术式,主要为将外移糜烂、变形的籽骨切除及矫正足拇外翻角。常用的方法有Mcbride手术、Keller手术、第1跖趾关节融合术等。

1.赘和滑囊切除术

适合于老年患者。采用硬膜外麻醉或跟骨阻滞麻醉下,上止血带。在拇趾跖趾关节内侧作一弧形切口,切除过多的拇囊皮肤,牵开切口下 的皮神经,保护勿使其损伤。暴露跖趾关节囊的内侧,舌瓣状切开关节囊,瓣尖指向跖骨近端,掀开舌瓣即见第一跖骨内侧的骨赘,凿去骨 赘,使跖骨头与跖骨干齐平,然后紧缩缝合内侧舌状关节囊。

如畸形不能完全矫正,可在缝合关节囊前切断内收拇肌。术后石膏固定于矫正位2~3周。

2.第一跖骨斜形截骨术

适合于无跖趾关节骨关节炎的中青年患者。在跖骨干远端的头颈交界处作双斜面截骨,使正侧位截骨均为斜面,斜面呈30°角,截骨后将跖骨远端顺截骨线向外侧推移一个皮质宽度,用一枚克氏针作内固定,咬除近端内侧骨突。

术后石膏固定4周。待局部压痛消失,即可试行下地行走。

3.趾关节成形术(Keller手术)

适合于伴第一跖趾关节骨关节炎的患者。在第一跖趾关节内侧作一直切口,切除近节趾骨近端1/2~2/3的趾骨,牵拉拇趾,使在跖趾关节间有0.5cm的间隙,可用或不用克氏针作固定后缝合伤口,切除滑囊与骨赘,术后石膏固定2周即可开始行走。

疾病在发生之后,我们固然需要尽快治疗,但是,在治疗之前,你还应该咨询一下医生,这种疾病到底选择什么样的方法比较好。以上的内容介绍就是说的拇外翻的治疗方法有哪些的讲解,你是否真正的了解了呢?

审编医生
张引锋骨外科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:擅长脊柱外科,创伤外科;如腰椎间盘突出症,腰椎管狭...详情>