慢性扁桃体炎的治疗方法有哪些？

　   西医治疗：

      一、保守治疗慢性扁桃体炎的保守治疗效果不理想，但有些病人因身体条件不能行手术治疗时才采用保守治疗，有人从自身变态反应的观点出发，用细菌制剂行脱敏治疗，或用增强免疫力的药物治疗，如注射转移因子等，也有人冲洗或吸引扁桃体窝中的积存物，清除窝中可能引起变态反应的抗原。还有人用电烙法，即用烧红了的特制的小烙铁，去烧烫扁桃体，每次能烧焦一部分，形成坏死，脱落，然后再重复，需经多次治疗，扁桃体缩小或消失。这种方法很难彻底，而且对周围组织损伤较大。

　　二、手术切除目前治疗慢性扁桃体炎有效的方法是手术切除。

　　(一)手术适应症扁桃体切除适应症应结合现代对扁桃体生理功能的新认识，严格掌握。因扁桃体在免疫中有重要功能，尤其儿童时期，扁桃体在上呼吸道中有重要的保护作用，所以不应轻易切除扁桃体，不然会引起机体免疫力下降。只有对机体失去免疫保护作用而成为病灶的扁桃体，对身体健康有害时才适于切除。1.反复发生急性扁桃体炎，每年发生多次或发生扁桃体周围脓肿者，对身体健康有影响。2.扁桃体过度肥大，虽然无反复急性发作史，但因扁桃体过度肥大而影响呼吸，影响吞咽，必须切除。为了保留儿童的扁桃体功能有人主张只切除一侧扁桃体，即解除呼吸困难又能正常进食，也保留了扁桃体的功能。3.慢性扁桃体炎已成为体内的病灶，引起某些器官的疾病，如引起急性鼻炎、中耳炎、上呼吸道感染以及风湿热、心脏病、关节炎、肾炎等。但是，必须明确这些器官的疾病与扁桃体有关，不能只凭主观推测认为扁桃体可能是病灶。4.白喉带菌者经保守治疗无效，此时切除扁桃体可清除白喉细菌病灶。5.各种扁桃体良性肿瘤以及恶性肿瘤的早期。6.因一些手术的需要，必须先切除扁桃体，如茎突过长切除术、腭咽成形术等。7.其他：有人认为某些眼病，如巩膜表层炎、复发性结膜炎及脉络膜炎;某些皮肤病，如银屑病、多形性红斑、慢性荨麻疹等，可能因扁桃体是病灶而发病，主张切除扁桃体，这些观点尚在争论中。

　　(二)手术禁忌症1.急性发作期不宜手术，囚急性炎症期手术易引起出血，也易引起炎症的扩散，一般在急性期过后2～3周后手术较合适。2.全身性病灶病情未稳定，暂缓手术，如活动性肺结核、关节炎、肾炎、风湿性心脏病、高血压等。3.造血系统疾病或有凝血障碍者不可手术，如再生障碍性贫血、血友病、紫癜病等。4.急性传染病的流行季节，如急性灰白质炎，流感等不宜手术。5.妇女月经期或月经前期不宜手术，因为月经期全身抵抗力下降，手术易出血。6.白血球低者、免疫功能缺陷、有免疫球蛋白缺乏之家族史者等。

　　(三)手术方法1.扁桃体剥离术2.扁桃体挤切术

　　(四)手术并发症1.出血：术后24小时内出血为原发性出血，主要是术中止血不彻底，或术中结扎线脱落或有扁桃体残体，血管收缩不好，另外术中在麻药中加副肾素大多，术后血管扩张，术后出血应再次止血，用局部压迫，或缝合止血，必要时输血。术后24小时后出血为继发出血一般多在5～6大后，因白膜脱落或大声喊叫，哭闹或进硬食而引起创面损伤。2.扁桃体残体：手术不彻底，扁桃体未切干净，可能术后未仔细检查，或病人不能配合等造成，如果仍有症状可再次手术。3.三角皱壁淋巴组织增生：术中应将扁桃体下极的三角皱襞一并切除，因为三角皱襞中有淋巴组织，术后可增生，形成淋巴集团，像似扁桃体，可再次手术切除。4.术后颈部气肿：偶尔发生颈部气肿是因为术中分离时空气漏入组织后弥散至颈部筋膜间隙所致，一般不必处理，日后可自行吸收。但严重者可致呼吸困难，甚至须行气管切开术。5.术后耳部疼痛：咽痛反射至耳部(通过舌咽神经反射)6.气管肺部感染：因术中误吸入血液，肺引起感染，表现病人胸痛、咳嗽、有黄痰，发烧等。7.伤口感染：术后扁桃体窝中白膜变灰黄、污秽，咽痛明显，淋巴结肿大、高热、吞咽困难等，可全身应用抗生素，加强局部护理，清洁口腔，漱口等。