慢性糜烂性胃炎怎么诊断 详述慢性糜烂性胃炎的诊断标准更新时间:2022-11-29

慢性糜烂性胃炎是糜烂性胃炎中比较高发的一种类型，按照病理特征可以分为萎缩性和非萎缩性两大类，一般前者是导致胃癌的主要原因之一。这类疾病在患病的早期大多数症状不明显，少数出现症状的患者也极容易和消化性溃疡等疾病相混淆，因此需要通过以下几种方式鉴别诊断。

1、症状检查

慢性糜烂性胃炎比较典型的症状是消化不良和上腹部的隐痛，症状一般呈持续性存在，具有间歇性，在饱餐或者是进食刺激性食物之后会比较明显。另外，如果患病时间较长，还可能导致贫血的出现。

2、胃镜检查

不同类型的慢性糜烂性胃炎胃镜下的表现有一定的差别。一般平坦型糜烂患者胃黏膜会出现单个或者多个糜烂灶，大小不一，分布比较零散。而隆起型糜烂患者胃壁上会出现多个疣状的突起、直径可达5-10毫米，顶端有凹陷或者是破损，大部分情况下会伴随出血现象。

3、Hp检查

由于部分慢性糜烂性胃炎与幽门螺旋杆菌感染有关系，因此进行这类检查有助于疾病的诊断。目前检查主要分为有创型和无创型两类，前者一般使用过胃黏膜活检进行，以快速尿素酶试验的结果为主要依据。而后者则是参考尿素碳13或者碳14呼气试验的结果进行判定。

4、实验室检查

实验室检查主要关注血常规和粪潜血两个指标。一般患有慢性糜烂性胃炎的患者血常规检查会出现血红蛋白偏低等贫血的典型症状，同时大便会成黑色，便潜血试验结果为阳性。

以上几种方式都是检查慢性糜烂性胃炎时常用的，部分症状不明显的患者，还可以进行胃肠道钡餐检查起到辅助作用，但是不作为常规检查。慢性糜烂性胃炎大多数情况下与饮食习惯密切相关，因此患者如果想要改善病情，调整饮食结构是首先要做的。

审编医生

吴寒消化内科 副主任医师 医院：南京鼓楼医院

主治疾病：胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜，以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>