慢性胃炎还可分为哪几类？

胃炎在当今世界具有很广的发病人群，而且，这种病对患者的身体健康还会造成很大的危害，因此，对于发现自己患有胃炎的朋友来说，积极接受治疗是必须的。此外，胃炎还可根据病情程度划分为急性胃炎和慢性胃炎，其中最为严重也最不容易治疗的就是慢性胃炎，那么慢性胃炎还可分为哪几类呢?

慢性胃炎可分为原发性和继发性两类，原因不明者属原发性，合并胃溃疡、胃癌及做过胃手术者为继发性。原发性又分为浅表、萎缩及肥厚3型。关于肥厚性胃炎的问题，多年实践的结果未能用活组织检查证实，故不常用。萎缩性胃炎又可分为A、B两型，其依据是：壁细胞抗体阳性，炎症主要在胃体部者为A型，壁细胞抗体阴性，炎症主要在胃窦部者为B型。据统计，B型中有约6%的癌变率，而A型无l例癌变。慢性萎缩性胃炎也是一个半生理状态，50岁以上的人群中，多半或轻或重的都有萎缩性胃粘膜的改变。萎缩性胃炎时，炎症变化可波及粘膜全层;腺体数目减少甚至消失是另外一个主要病变;可见肠上皮化生，轻者只有少量的杯细胞，重者可见大量典型的肠绒毛上皮，粘膜变薄但粘膜肌层增厚。萎缩性胃炎时胃酸含量明显降低，空腹常无酸。胃镜下萎缩性胃炎有两个突出表现：①颜色改变，多呈灰、灰白、灰黄、灰绿色，萎缩范围内可残留红色小斑。②因为胃粘膜变薄加之注气膨胀，粘膜下血管网可以显露。

当胃溃疡与萎缩性胃炎同时存在时，治疗上要二者兼顾。由于萎缩性胃炎大都胃酸明显降低，故治疗时应尽量避免使用较强的抗酸药物，如甲氰咪胍、雷尼替丁、洛赛克等，以防止加重胃粘膜的萎缩。其它治疗上并无矛盾，重要的是对于这类病人，特别是40岁以上的病人要密切随访，定期胃镜复查，以防止癌变的发生。国内大量数据观察已表明，萎缩性胃炎的癌变率是很高的，应引起患者及临床医生的高度重视。

当人患了慢性胃炎之后，就必须及时接受治疗，这样才能有效减轻症状程度，另外，对于慢性胃炎这这种比较严重的慢性病来讲，在生活中注意护理也是很有必要的，建议广大慢性胃炎患者不要只想着接受治疗，而疏忽了护理工作。

审编医生

刘正新消化内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病：擅长：消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的...详情>