糖皮质激素八大副作用

　 糖皮质激素类药物主要有氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、甲泼尼龙、曲安奈德、倍他米松等。此类药物具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克等作用，但是糖皮质激素也有八大副作用。

糖皮质激素八大副作用

1.诱发或加重感染，糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜伏的感染灶扩散或使感染灶复燃。

2.物质代谢和水盐代谢紊乱，长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱。初期类肾上腺皮质功能亢进症，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿病、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合，在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。

3.心血管系统并发症，长期应用糖皮质激素，可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。

5.消化系统并发症，长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重，在合用其他有胃刺激作用和药物时更易发生此副作用，对少数病人可诱发胰腺炎或脂肪肝。

6.白内障和青光眼，糖皮质激素能诱发白内障，全身或局部给药均可发生，糖皮质激素还能使眼内压升高，诱发青光眼或使青光眼恶化。全身或局部给药均可发生，眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素，使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀，阻碍房水流通所致。

7.骨质疏松或脊椎压迫性骨折，骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者在糖皮质激素治疗中严重的合并症，肋骨以及脊椎骨具有高度的梁柱结构，通常受影响最严重。这可能与皮质激素抑制成骨细胞活性，增加钙磷排泄，抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞及甲状旁腺素的敏感性等因素有关。

8.神经精神异常，糖皮质激素可引起多种形式的行为异常，如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变等，甚至出现明显的精神病症状，某些病人还有自杀的倾向。此外，糖皮质激素也可能会诱发癫痫的发作。

审编医生

朱金龙内分泌科 主治医师 医院：马鞍山市人民医院

主治疾病：糖尿病,原发性高血压,甲状腺功能亢进症,型糖尿病,...详情>