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脓胸
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关于脓胸的诊断标准的概述

更新时间:2013-05-10

随着空气质量的下降,呼吸道疾病患者越来越多,其中的话很多呼吸道疾病是属于脓肿的,但是很多患者都不在意最后导致肺炎或者结核病的发生,那么我们如何在前期诊断出脓胸的呢?可以做以下检查以明确诊断:

胸部X线检查是脓胸的主要诊断方法。游离的胸腔积液首先沉积在胸腔的底部,一般在肺底与横膈之间,使肺组织略向上浮起。小量积液时肋膈角变钝,量在200ml左右,如果患者因某种原因不能在坐位或立位拍摄胸片时,要注意对比卧位胸片两侧的密度,积液的一侧密度普遍增高,还可以采用患侧在下的侧卧水平投照,少量积液能显示于患侧胸腔外侧壁,在肋骨内缘与肺外缘之间有一层均匀的增深阴影。

脓胸的确诊,必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验,依此选用有效的抗菌素治疗。 查体可见发热面容,有时不能平卧,患侧胸部语颤减弱,叩诊呈浊音并有叩击痛,听诊呼吸音减弱或消失。白细胞计数增高,中性粒细胞增至80%以上,有核左移。胸部x线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。少量胸腔积液可见肋膈窦消失的模糊阴影;积液量多时可见肺组织受压萎陷,积液呈外高内低的弧形阴影;大量积液使患侧胸部呈一片均匀模糊阴影,纵隔向健侧移位;脓液局限于肺叶间,或位于肺与纵隔、横膈或胸壁之间时,局限性阴影不随体位改变而变动,边缘光滑,有时与肺不张不易鉴别。有支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘者可见气液平面。

总之的话脓胸的检查必须及早进行,以免发生肺炎后在进行检查的,那样的话治愈的效果会在很大程度上降低的。只有及早发现脓胸才不会影响身体机制的。

审编医生
徐志强泌尿外科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:急、慢前列腺炎,前列腺增生,男性性功能障碍,泌尿生...详情>

脓胸相关问答

脓胸鉴别诊断有哪些? 你好,诊断方面根据临床表现和辅助检查,首先确定胸腔积液存在胸腔穿刺抽的积液就可以确诊,对胸腔积液外管脓性表现不明显的,如胸腔积液PH值和糖含量降低,LDH水平升高结合胸腔积液涂片干染色和细菌培养阳性也可以明确诊断。
结核性脓胸手术两个月了 病情分析:这种情况主要是看对这种食物是不是过敏,如果以前服用没有问题,是可以服用的,如果以前指导意见:以前就没有吃过,最好暂时不吃,以免出现过敏反应,另外肺结核是一个消耗性疾病,是可以多吃优质蛋白质多的食物的
脓胸包裹积液,肺结核 结核属于消耗性疾病,会引起低蛋白,可以口服蛋白粉,每天一个鸡腿增加营养,定期检测血钠情况,高盐饮食。在医生指导下规律性结核药物支持。心衰可以应用利尿稳定心肌药物对症治疗。