诊断脓胸的方法有哪些

当脓性的渗出液聚集在胸膜腔内的时候，就会形成脓胸。一般脓胸继发于肺内感染，其中急性的可转为慢性的。患病者会出现胸部疼痛、高热、呼吸急促、消瘦、乏力等多种症状。那么怎么样才能诊断出这种疾病呢？下面就来了解一下该病的一些诊断的方法吧。

1.X线检查

在X线检查中，可见胸腔积液引起的致密阴影，还可发现胸部病变，并初步判断病变的类型。

2.CT扫描

CT可清楚的显示胸腔内的病变情况，如积液体积、病变位置、有无肺实质改变以及是否有脓腔分隔存在等。

3.胸腔穿刺

胸腔穿刺为该病确诊的主要方法。该方法可在X线定位和B超指引下进行胸腔穿刺，将脓液抽出，先观察其外观的性状、质地、有无臭味等情况，再将脓液作涂片镜检找到致病菌，进行细菌培养后可确定致病菌，进行明确诊断。继续进行药敏试验，可用于指导选用适合的抗生素治疗。

4.胸部超声

胸部超声是目前最常用的检查方法，可帮助胸腔穿刺定位和进行实时干预治疗。该检查的优点是能够快速、安全的确定脓胸位置和范围。

5.医生查体

医生查体有视诊、听诊、叩诊三个方面。视诊中，急性患者呼吸时，患侧胸廓的浮动程度减小，肋骨间隙饱满。慢性患者则可出现肋骨间隙变窄，胸廓塌陷变形的情况。听诊中， 呼吸音减弱或消失。叩诊中， 急性患者叩击胸部，可出现浊音及疼痛感，而慢性患者则呈实音。 此外，部分慢性患者还可出现杵状指，纵隔向患侧移位以及脊柱侧弯等情况。

以上就是用来诊断脓胸的相关方法。诊断清楚之后，患者可以通过剥脱术、成形术、切除术等手术或者是穿刺抽液、闭式引流等方法来进行治疗。该病在治疗后，可能会因为胸膜增厚，而使肋间隙变窄、胸廓塌陷，产生一系列的后遗症。建议患者在治疗后多注意防范。

审编医生

薛磊整形外科 副主任医师 医院：河北省儿童医院

主治疾病：各种小儿“胎记”（血管瘤、色素痣）及体表肿物的激光...详情>