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农药中毒一般都发生在使用农药的农民,也有部份患者是食用农药后出现的农药中毒,发现病人有农药中毒的症状后,严重时会出现昏迷、休克等严重症状,医生就无法诊断病情,在判断疾病时必须根据诊断依据,那么农药中毒的诊断依据有哪些呢?
1.详细了解毒物接触史
生产性中毒,询问患者职业史、工种、生产过程、接触的毒物种类、数量、中毒途径及其他人发病情况;生活性中毒注意了解个人生活、精神状态,患者及家人常用药物和使用的杀虫剂等。
2.分析临床特征,作出初步诊断及毒物判断
(1)对于突然出现发绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克而原因不明者,首先考虑急性中毒可能,并排除低血糖昏迷、中暑、急性脑血管病等其他疾病。
(2)根据临床特征性表现,对中毒的诊断、可疑毒物种类及严重性作出判断。
3.严格体格检查,评定病情危重程度
检查内容包括:生命体征、皮肤、肺、心、神经系统、腹部、呼气味、尿色等,通过体检评定危情危重程度、明确危及患者生命的主要因素。
4.结合实验室结果,作出明确诊断
(1)毒物测定中毒毒物不明时,采集剩余毒物及患者呕吐物、排泄物进行毒物检验。
(2)特异性检验针对初判毒物,进行特异性检验。如疑有机磷中毒查血胆碱酯酶活性、疑一氧化碳中毒查碳氧血红蛋白等。
农药中毒的诊断必须结合患者的身体症状、体征及检查的结果进行判断,误诊疾病的机率会降低,医生确诊患者是农药中毒后,就要立即进行急救治疗,患者中毒的严重程度不同,所采取的治疗也会不同,治疗时对症治疗效果会更好。