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盆底综合征
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盆底综合征的症状有哪些?

  常见症状:便秘、里急后重、排便困难、疼痛、直肠脱垂

  最常见的症状有便秘大便失禁、盆底压迫感、疼痛里急后重、排便不畅及直肠脱垂。其中便秘为最含糊的症状,绝大多数病人的便次是3次/d~3次/周,如仔细询问,将会提示排便困难、费力、不畅或无便意、无法发动排便等。

  如排便中有1/4时间需用力则提示盆底功能障碍。盆底压迫感、大便不能或困难、有阻滞感也提示盆底功能障碍。请注意约有50%正常人偶尔出现排便不彻底,10%可经常出现这种症状。长期用力排便出现血便和黏液往往提示直肠脱垂,同时也可能有相关的直肠孤立性溃疡。但要除外肿瘤和炎症性肠病的可能。

  50%大便失禁不会主动诉说有此症状,除非详细询问。这些病人有长期大便用力史,分娩是造成盆底损伤的一个重要因素,要了解生产情况,会阴切开或阴部撕伤、牵拉术、产程延长术及分娩超重儿均是重要的危险因素。

  1.临床表现。

  2.体征 查体见会阴部瘢痕,肛门指诊提示肛门松弛及缩窄无力。腹部用力模拟排便时会阴向下移动超过2cm以上。排便时见直肠脱垂于肛门外或于肛门内触及脱垂之直肠。

  3.辅助检查。

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