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铅中毒
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患铅中毒之后的症状更新时间:2013-05-24

重金属对人体都是有害的,其中铅中毒是最常见的。 重金属铅和其化合物对人体各组织都是有毒性的,铅中毒中毒途经可由呼吸道吸入蒸气或粉尘,然后呼吸道里面的铅吞噬细胞将铅带到血液或者经消化道吸收,当铅进入血循环而发生中毒。只要口服2-3克就可以导致中毒,50克可致死。现在临床铅的中毒现在是很少见的。

症状

铅中毒初期呈现消化道症状时,应与急性胃肠炎病毒性肝炎等鉴别;有腹绞痛时须与急腹症鉴别;发生脑病征象时应和脑炎,结核性脑膜炎,脑肿瘤及手足搐搦症区别;遇有末梢神经炎症状和体征时,须和脊髓灰质炎及白喉性神经麻痹区别。

急性中毒病儿口内有金属味,流涎,恶心呕吐,呕吐物常呈白色奶块状(铅在胃内生成白色氯化铅),腹痛,出汗,烦躁,拒食等,当发生急性铅中毒性脑病时,突然出现顽固性呕吐(可为喷射性),并伴有呼吸,脉搏增快,共济失调斜视惊厥昏迷等;此时可有血压增高及视神经乳头水肿,

小婴儿前囟饱满,甚至颅骨缝增宽,头围增大,重症铅中毒常有阵发性腹绞痛,并可发生肝大,黄疸,少尿或无尿,循环衰竭等,少数有消化道出血和麻痹性肠梗阻,病儿大都不发热或仅微热,

病期较长的患者并有贫血,面容呈灰色(铅容),伴心悸,气促,乏力等,牙齿与指甲因铅质沉着而染黑色,

病因

婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致,

当小儿乳牙萌出时,常喜啮物,可因啃食床架,玩具等含铅的漆层而致中毒,

异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒,

含铅器皿(锡器,劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质)内煮,放的酸性食物或饮,食物被铅污染的水和食物等亦可发生铅中毒,

将剩余的罐头食物留在马口铁罐头中,贮存于冰箱内也是引致铅中毒的一个原因。

误食过量含铅药物如羊痫风丸,铅丹,黑锡丹,密陀僧等可致急性中毒,铅毒亦可由呼吸道吸收,如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入),燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘均可导致婴,

幼儿吸入中毒,小儿生活在周围有铅尘的环境中,可经常吸入一定量的铅质,铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃,可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒。

只要设法杜绝各种铅毒来源。早期只要停止铅毒的吸收,就可以治疗良好,要是脑症状发现后,虽然积极治疗,往往会发生后遗症,比如癫痫及智力发育不全等,至于潜伏于骨骼的铅毒,只要遇感染等疾病时,常易侵入血循环而致复发,直至X线骨片上的重型铅带消失不见,才无后患。

审编医生
余晓刚普通内科 副主任医师 医院:余干县中医院

主治疾病:擅长心脑血管疾病及消化系统疾病的诊治,尤对冠心病、...详情>