肺癌晚期胸腔积液腹腔积液怎么回事

肺癌晚期出现胸腔积液、腹腔积液，主要是由于肺癌细胞侵犯胸膜、腹膜，导致液体渗出增加，以及肺癌晚期患者身体状况较差，蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，液体回流障碍等因素引起。常见的原因有肺癌转移、低蛋白血症、肿瘤阻塞淋巴管、心功能不全、肝肾功能障碍等。

1. 肺癌转移：肺癌细胞转移到胸膜或腹膜，刺激胸膜或腹膜产生大量积液。肺癌晚期，癌细胞容易通过血液或淋巴系统转移到其他部位，当转移到胸膜或腹膜时，会引起炎症反应，导致液体渗出增加。同时，癌细胞还可能分泌一些物质，进一步促进积液的形成。

2. 低蛋白血症：肺癌晚期患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，导致蛋白质摄入不足，加之肝脏合成蛋白的能力下降，容易出现低蛋白血症。血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到胸腔或腹腔，形成积液。

3. 肿瘤阻塞淋巴管：肺癌细胞可能阻塞淋巴管，导致淋巴回流受阻，液体在胸腔或腹腔内积聚。淋巴系统是人体重要的液体回流系统，当淋巴管被阻塞时，液体无法正常回流，从而形成积液。

4. 心功能不全：肺癌晚期患者可能由于心脏负荷增加、心肌损伤等原因，导致心功能不全。心脏泵血功能下降，血液循环障碍，液体容易在胸腔或腹腔内潴留。

5. 肝肾功能障碍：肺癌晚期患者可能出现肝肾功能障碍，影响体内液体的代谢和排泄。肝脏是合成蛋白质和代谢废物的重要器官，肾脏是排泄水分和废物的主要器官。当肝肾功能受损时，液体的代谢和排泄出现异常，容易导致胸腔积液和腹腔积液的发生。

对于肺癌晚期出现胸腔积液、腹腔积液的患者，应及时就医，医生会根据患者的具体情况进行综合治疗。治疗方法包括胸腔穿刺或腹腔穿刺引流积液，以缓解症状；补充白蛋白，提高血浆胶体渗透压；针对肺癌进行化疗、放疗、靶向治疗等，以控制肿瘤的生长和转移；如果心功能不全或肝肾功能障碍，还需要进行相应的治疗，以改善心脏和肝肾的功能。同时，患者应注意休息，加强营养，保持良好的心态，积极配合治疗。

审编医生

蒋庚西胸外科 副主任医师 医院：上海长海医院

主治疾病：擅长胸部肿瘤的外科及综合治疗。主刀完成微创及常规肺...详情>