为什么胸腔会有积液

胸腔出现积液常见原因有胸膜毛细血管静水压增高、胸膜通透性增加、胸膜毛细血管胶体渗透压降低、壁层胸膜淋巴引流障碍、损伤等。

1. 胸膜毛细血管静水压增高：多因充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等导致体循环静水压增高，使胸膜毛细血管内液体漏出形成胸腔积液。通过积极治疗原发病，如控制心力衰竭、改善心包功能等，可缓解积液情况。

2. 胸膜通透性增加：常见于肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎等，炎症刺激使胸膜通透性增加，血管内液体和细胞成分渗出。针对肺炎旁胸腔积液需抗感染治疗；结核性胸膜炎则要进行规范抗结核治疗。

3. 胸膜毛细血管胶体渗透压降低：低蛋白血症、肝硬化等疾病会使血浆胶体渗透压降低，导致血管内液体漏入胸腔。积极纠正低蛋白血症，治疗基础疾病如改善肝脏功能等有助于减少积液。

4. 壁层胸膜淋巴引流障碍：肿瘤转移、淋巴管阻塞等可阻碍淋巴回流，使胸腔内液体积聚。需针对病因治疗，如解除淋巴管阻塞等。

5. 损伤：外伤、食管破裂等导致血液、消化液等进入胸腔形成积液。根据损伤情况进行相应处理，如手术修复等。

日常要注意保持良好生活习惯，规律作息、均衡饮食，增强身体抵抗力。定期体检，及时发现潜在疾病。一旦出现胸痛、呼吸困难等不适症状，应及时就医，严格按照医生的嘱咐进行检查和治疗。

审编医生

孙元亮呼吸内科 副主任医师 医院：广东省人民医院

主治疾病：肺肿瘤、肺结节，肺部感染性疾病、胸腔积液，支气管哮...详情>