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T12椎体压缩性骨折可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方法应对。
1. 卧床休息:T12椎体压缩性骨折后,卧床休息能让受伤的椎体得到充分的放松,避免因活动导致骨折部位受到进一步的压力和损伤,有助于骨折部位的初步愈合。一般建议严格卧床 6 - 8 周,选择硬板床,保持脊柱处于中立位,避免脊柱扭曲。期间可定时翻身,防止压疮形成,每 2 - 3 小时翻身一次,注意轴向翻身,即肩、髋、腰在一条直线上同时转动。
2. 药物治疗:遵医嘱使用仙灵骨葆胶囊、骨康胶囊、碳酸钙 D3 片等药物。仙灵骨葆胶囊能滋补肝肾,接骨续筋,强身健骨,促进骨折部位的血液循环和骨细胞的生长;骨康胶囊可消肿止痛,舒筋通络,促进骨折愈合;碳酸钙 D3 片能补充钙质,为骨骼修复提供必要的营养物质,增强骨骼强度,利于 T12 椎体压缩性骨折的恢复。
3. 物理治疗:通过热敷、按摩、理疗等物理手段,可改善 T12 椎体局部的血液循环,减轻疼痛和肿胀。热敷能使局部血管扩张,促进新陈代谢,加快炎性物质的吸收;按摩可缓解肌肉紧张,减轻因骨折引起的肌肉痉挛;理疗如红外线照射、超声波治疗等,能刺激骨折部位的细胞活性,促进骨折愈合。一般每天热敷 2 - 3 次,每次 15 - 20 分钟;按摩需由专业人员操作,力度适中;理疗需按照医生制定的疗程进行。
4. 康复训练:在骨折恢复到一定阶段后,进行康复训练有助于增强腰背部肌肉力量,提高脊柱的稳定性,促进功能恢复。早期可进行一些简单的肌肉收缩训练,如仰卧位时的直腿抬高训练、五点支撑法等,逐渐增加训练强度和难度。随着恢复情况,可进行站立、行走训练等。康复训练要循序渐进,避免过度劳累,以不引起疼痛加重为宜。
5. 手术治疗:对于骨折压缩程度严重、神经受压等情况,手术治疗是必要的手段。手术方式有椎体成形术、切开复位内固定术等。椎体成形术通过向椎体内注入骨水泥,能迅速恢复椎体的高度和强度,缓解疼痛;切开复位内固定术则可直接对骨折部位进行复位和固定,为骨折愈合创造良好条件。手术治疗需严格掌握适应症,由专业医生评估后进行操作。
在恢复期间,要保持良好的生活习惯,饮食上多摄入富含蛋白质和钙的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,促进骨折愈合。同时要按照医生的嘱咐定期复查,了解骨折愈合情况,根据恢复情况调整治疗和康复方案。