颞枕部出血怎么治疗

颞枕部出血可能是头部外伤、高血压、脑血管畸形、血液系统疾病、颅内感染等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有手术治疗、药物治疗、康复治疗等。

1. 头部外伤：因头部受到撞击、摔倒等外力作用导致颞枕部血管破裂出血。若出血量少，可采取保守治疗，卧床休息，密切观察生命体征、意识状态等。遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压、氨甲环酸注射液止血、甲钴胺片营养神经。若出血量较大，形成较大血肿压迫脑组织，则需进行手术清除血肿，解除压迫。

2. 高血压：长期高血压使脑血管壁弹性下降、变薄，易破裂出血。首先要严格控制血压，遵医嘱服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氨氯地平片平稳降压。同时卧床休息，避免情绪激动、用力排便等升高血压的因素。若出现颅内压升高症状，可使用呋塞米注射液脱水降颅压。

3. 脑血管畸形：脑血管发育异常形成畸形血管团，其血管壁薄弱易破裂出血。根据畸形血管团的大小、位置等情况，可选择手术切除畸形血管团、介入栓塞治疗或立体定向放射治疗。术后需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠注射液预防感染，使用尼莫地平片预防脑血管痉挛。

4. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等导致凝血功能障碍，引起颞枕部出血。需积极治疗原发血液系统疾病，遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊、促血小板生成素注射液提升血小板数量或改善凝血功能。同时密切观察出血情况，必要时输注血小板、凝血因子等。

5. 颅内感染：细菌、病毒等病原体感染引起颅内炎症，导致脑血管通透性增加或血管壁破坏出血。应针对病原体进行抗感染治疗，遵医嘱使用抗生素如美罗培南注射液、抗病毒药物如阿昔洛韦注射液、抗真菌药物如氟康唑注射液。同时给予甘露醇注射液降低颅内压，减轻脑水肿。

日常要保持规律作息，避免剧烈运动和情绪大幅波动，饮食上以清淡易消化为主，多吃蔬菜、水果保持大便通畅，定期复查头颅CT等检查，根据医生建议调整治疗方案。

审编医生

范存刚神经外科 主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：脊髓空洞症,神经纤维瘤病,神经鞘瘤,脑膜瘤,颈肩腰...详情>