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紧张心跳加速一般不会猝死。紧张时人体分泌肾上腺素等激素，使心跳加快，这是正常生理反应，通常不会引发严重后果。但在某些特殊情况下，如本身有严重心脏疾病，可能增加心脏负担，有一定猝死风险。
紧张引发心跳加速是身体应对压力的一种表现。当处于紧张状态，神经系统会被激活，促使肾上腺分泌激素，这些激素作用于心脏，让心跳速度加快、力量增强，以满足身体在应激状态下对氧气和能量的需求。
对于大多数健康人而言，这种心跳加速只是暂时的，随着紧张情绪缓解，心跳会逐渐恢复正常，不会对心脏造成实质性损害。若本身存在严重的心血管疾病，如冠心病、心肌病等，紧张导致的心跳加速可能会进一步加重心脏负担，诱发心律失常、心肌缺血等严重问题，进而增加猝死的可能性。
日常生活中，要学会有效管理情绪，避免长期处于紧张焦虑状态。可通过运动、冥想、深呼吸等方式缓解压力。有心脏基础疾病的人更要注意保持情绪稳定，定期体检，遵循医生建议进行治疗和保健，降低潜在风险。
