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鼻窦炎引起耳闭耳闷的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、咽鼓管吹张、物理治疗、手术治疗等。
1.药物治疗:鼻窦炎引起耳闭耳闷多因鼻腔黏膜肿胀、分泌物阻塞咽鼓管咽口所致,药物可减轻炎症、减少分泌物、改善咽鼓管通畅度,遵医嘱用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克洛缓释片,其中糖皮质激素减轻鼻腔炎症水肿,黏液促排剂稀释分泌物促进排出,抗生素控制细菌感染,从而缓解耳闭耳闷症状。
2.鼻腔冲洗:鼻窦炎产生的鼻腔分泌物会加重咽鼓管阻塞引发耳闭耳闷,鼻腔冲洗能清除鼻腔内的炎性分泌物,减轻鼻腔黏膜肿胀,缓解咽鼓管咽口的压迫,常用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,每天1-2次,帮助恢复鼻腔通气,进而改善耳闷。
3.咽鼓管吹张:鼻窦炎可导致咽鼓管功能障碍,这是耳闭耳闷的直接原因,咽鼓管吹张能被动开放咽鼓管,平衡中耳与外界的气压差,缓解耳闷,常用捏鼻鼓气法、波氏球吹张法,需在鼻腔分泌物减少后进行,避免感染逆行至中耳。
4.物理治疗:物理治疗可促进鼻腔及咽鼓管周围组织的血液循环,减轻炎症水肿,改善咽鼓管功能,从而缓解鼻窦炎引起的耳闭耳闷,常用方法包括鼻部热敷每次15-20分钟、超短波理疗每周3-5次,通过温热刺激和高频电疗减轻组织肿胀。
5.手术治疗:若保守治疗无效,鼻窦炎如慢性鼻窦炎伴鼻息肉持续阻塞咽鼓管,需手术解除鼻腔鼻窦的解剖异常或病变组织,恢复咽鼓管通畅,常用鼻内镜下鼻窦开放术,清除病变黏膜和息肉,通畅鼻窦引流,进而改善耳闭耳闷症状。
鼻窦炎引起耳闭耳闷患者日常需注意避免受凉感冒,以免鼻腔黏膜炎症加重影响咽鼓管功能;不要用力擤鼻,防止分泌物逆行进入中耳引发感染;保持鼻腔清洁,遵医嘱完成疗程治疗,定期复查鼻腔及耳部情况,若耳闷加重或伴随疼痛、听力下降,需及时就医调整方案。