奇孔古尼亚病毒性疾病如何鉴别诊断?
需与
登革热、
黄热病、传染性红斑、西尼罗热及其他
病毒性出血热相鉴别,确诊依赖于血清学检测及病毒分离。
登革热:基孔肯雅热与登革热的传播媒介相同,流行区域基本相同,
临床表现亦类似,与登革热较难鉴别。基孔肯雅热
发热期较短,
关节痛更为明显且持续时间较长,
出血倾向较轻。鉴别有赖于实验室特异性检测。
传染性红斑:由细小病毒B19 引起,首先出现颧部红斑,伴口周苍白,2~5
天后出现躯干和四肢的
斑丘疹。关节受损表现为多关节周围炎,较多发生在近端指趾关节、掌关节,可侵犯腕、膝和踝关节。细小病毒B19 特异性抗体和核酸检测阳性。