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日光角化病
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日光角化病要如何鉴别更新时间:2022-12-28

生活中,我们对一些误诊的事例并不陌生。误诊的出现,除了医护人员态度的不够谨慎、医护不够专业 、医疗设备不够高新外,还有很重要的一点,就是疾病之间的相似度。太高的话,即使是精密的机器,也有可能出现误诊。日光角化病就是一种误诊比较高的病。那么要怎样才能把日光角化病和其它疾病区分开来进行鉴别呢?

一、脂溢性角化病

褐色丘疹或斑片周围无红晕,表面可有油腻性鳞屑似薄膜状,易剥离且无出血,皮疹常多发,非暴露部位也常见。病理变化主要是表皮呈乳头瘤样增生和角化过度,无角化不良和核分裂,真皮炎症反应轻。

二、盘状红斑狼疮

皮损好发于面部,特别是两颊和鼻背,呈蝶形分布。皮疹色较鲜红,附粘着性鳞屑,剥离鳞屑可见其下面有刺状角质栓自扩大毛囊口中拔出,日久皮损中央萎缩,毛细血管扩张,常有充血和色素沉着,境界清楚。有时也可发生明显继发性色素脱失。病理可见表皮角化过度,毛囊角栓,表皮萎缩,基底细胞液化变性,表皮及毛囊上皮的基底膜增厚。真皮中上部血管周围及间质内有数量不等的淋巴细胞漫润,常累及真皮深部及跗属器,真皮上部常见噬黑素细胞。

三、Bowen病

应损常为孤立性、界限清楚、暗红色斑片或斑块,圆形、或不规则形,大小为数毫米至10余厘米不等且缓慢增大;表面常有鳞屑、结痂和渗出,除去鳞屑和结痂,可露出暗红色颗粒状或肉芽状湿润面,很少出血或不出血。病理可见表皮细胞排列不规则,呈现高度非典型性,大小形态不一,核大而探染,出现异常核分裂,常见瘤巨细胞。

四、恶性雀斑样痣

好发于暴光部位,特别是颧部见有色素不均匀斑点,一般不隆起,呈圆形或卵圆形,淡棕、深棕色或褐色,间有褐黑或黑色小斑,边缘不规则,可向一边扩展,而另一边自行消退,直径可达8~10cm或更大。组织病理可见早期表皮突变平,黑素细胞增大、异形,以后增多,不规则地排列于真表皮交界处,呈特殊的虫蛀状。进而异形黑素细胞呈灶性聚集,并向表皮浅层移行。

以上就是容易与日光角化病出现误诊的病,希望能引起大家的注意,增长这方面的知识,正确区分开日光角化病与其它病,诊断出所患的病。建议还是去正规医院检查比较妥当。(以上内容仅供参考,如有疑问,请咨询医生)

审编医生
杨榕青皮肤科 副主任医师 医院:深圳市第三人民医院

主治疾病:对尖锐湿疣、梅毒、淋病等性传播疾病及痤疮、雀斑、黄...详情>

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