妊娠合并急性胆囊炎如何鉴别诊断？

　　首先要考虑与危及生命的疾病如心肌梗死，妊娠急性脂肪肝，重度妊娠期高血压疾病并HELLP综合征鉴别；也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧急性肾盂肾炎，急性胰腺炎，肺炎等鉴别。

　　其次要与最需要及时手术的急性阑尾炎鉴别，妊期阑尾位置上移常易误诊为胆囊炎而延误手术。