妊娠合并慢性肾炎如何鉴别

妊娠期间的女人，你说她弱吧，她能挺着个大肚子跟你散步，说她强吧，身体却又不时受到病魔侵扰，三天两头往医院跑。特别是患了妊娠合并慢性肾炎的孕妇们，身体更是虚弱。但是，不少孕妇分不清妊娠合并慢性肾炎，那么，我们就来看看妊娠合并慢性肾炎怎么鉴别。

有些慢性肾炎孕妇没有明显症状，大多是在尿常规检查发现异常后才首先出现高血压、嗜睡、贫血等问题，所以应注意与下列疾病相鉴别：

1. 妊娠高血压综合征：妊娠高血压综合征的患者也会出现蛋白尿、水肿等症状，但不同的是这种情况在怀孕前并无水肿及蛋白尿，一般到了怀孕二十周以后才发病，发病时先有不同程度的水肿及高血压，而后才出现尿蛋白，而且尿蛋白的量不定，尿中一般不出现管型。血中尿酸水平增高，这点也与慢性肾炎不同。

2. 原发性高血压：患有原发性高血压的孕妇，大多年龄较大，在怀孕前就已经出现高血压，早孕时即可发病。血压多大于200/120毫米汞柱而没有不舒服的感觉。另一个明显的不同是高血压患者大多没有水肿、尿蛋白及管型，肾功能也不减退。难以判断时还可以通过检查眼底动脉是否硬化来确诊。

　3、 肾盂肾炎：怀孕合并肾盂肾炎也会有尿蛋白，但不同的是肾盂肾炎的尿检查以白细胞增多为主，很少见有管型，尤其是颗粒管型。尿蛋白一般不超过（++），二十四小时尿蛋白定量在1~2克，这一点与慢性肾炎的尿蛋白明显不同。另外，肾盂肾炎常有寒战、高烧、尿频等症状，培养尿液可以发现病菌。

以上就是妊娠合并慢性肾炎与其相似病的鉴别，希望能帮到各位朋友们，此外，在日常生活中还应该做好预防措施和完善护理，家属要悉心照料。一旦发现不妥，立即送往医院检查，时间对孕妇很重要。

审编医生

陈向东肾病内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病：从事临床医学工作近40年，擅长各种急、慢性肾脏病的...详情>