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妊娠合并心脏病
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妊娠合并心脏病早期心衰的表现有哪些

更新时间:2024-03-14

妊娠合并心脏病是指患者处于妊娠期,且患有心脏疾病。心脏病的患者,心脏射血以及耐受负荷的能力下降,妊娠期胎儿对孕妇的血容量需求,又会使患者体循环血容量增加,加重心脏负担,容易发生心衰。妊娠合并心脏病的早期心衰表现如下:

1.颈静脉怒张

由于患者体循环血容量增加,上腔静脉回流受阻,在患者颈部会出现静脉怒张现象。大量血液淤积在上腔静脉,患者会有头晕脑胀、面红耳赤的表现。

2.双下肢水肿

同样因为体循环血流量增加,下腔静脉回流受阻,大量的血液淤积在双下肢,令双下肢发生指凹性水肿。

3.心率加快、房颤

体循环血容量增加会反射性引起心率加快,往往能达到100次每分钟以上。当心脏负荷逐渐加重,引发心肌缺血时,还会发生房颤。

4.食欲下降腹胀

妊娠导致患者体循环血容量增加,加之心脏射血能力较差,大量血液会淤积在肝脏、脾脏中,造成肝脏、脾脏肿大。患者因此出现食欲下降、腹胀等症状。

5.活动受限

因为心脏负荷过大,妊娠合并心脏病患者稍微运动就会感觉气喘吁吁,大汗淋漓,严重的甚至需要端坐呼吸

6.血栓栓塞并发症

体循环淤血容易形成血栓,心率快以及房颤容易诱发血栓脱落。当栓子沿血液循环到达较窄的动静脉时,容易堵塞血管,出现运动、感觉障碍,失语等血栓栓塞并发症。

妊娠合并心脏病是临床较难治疗的一种产科常见病。针对病情较轻的患者,临床主张对症治疗和期待疗法。即在对症支持治疗的前提下,尽量延长患者妊娠时间,直至胎肺成熟时可行剖宫产。当支持治疗难以改善患者心衰症状时,需立即终止妊娠。

审编医生
李婷婷全科 副主任医师 医院:山东大学齐鲁医院

主治疾病:擅长内科系统疾病,尤其是冠心病、高血压、高血脂、代...详情>

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