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需与真皮痣、神经纤维瘤、多发性小的脂溢性角化病、错构瘤(结缔组织病)和纤维上皮瘤(fibro-epithelioma)相鉴别。
(1)丝状型软纤维瘤 多发,常见于颈侧面皮损为多发性丝状突起,质软宽约2mm,长约5mm。
(2)蒂型软纤维瘤 多见于颈、面或躯干下部。皮损质软,表面光滑,直径约1cm,通常有蒂。若发生蒂扭转和梗死,可引起疼痛不适。
(3)丘疹型纤维瘤 多发性小丘疹,直径1~2mm丘疹表面有沟纹。好发于颈部和腋下。