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新生儿溶血是较为复杂的疾病,需要根据自身情况去分析病情,大多数新生儿溶血见于母体与胎儿的溶血性贫血,也可以是由药物、感染引起的新生儿溶血性贫血。在出现药物、感染引起的,可以选择药物和输血进行治疗。由母体引起的溶血性贫血最有效的是选择光照疗法,出现最为严重的溶血性贫血液也可以用换血治疗,所以再出现新生儿溶血性贫血时需根据自身情况选择。
1.光照疗法
临床上常见于母体与胎儿发生血型不符合,导致的新生儿溶血性贫血,最有效的方法是选择光照疗法。光照可以使血液内不溶性胆红素,转变成水溶性胆红素,通过肠道、尿液排除体内,降低血内胆红素含量,减少疾病发生。
2.药物治疗
药物治疗是临床上主要治疗新生儿溶血性贫血的措施,用抑制抗原反应的药物,减少自身免疫性溶血的的继续发生,早期可静脉输入丙种球蛋白减少游离胆红素。常见的抑制抗原反应的有糖皮质激素,但不可长期使用,适当换取其他药物继续治疗。
3.纠正贫血
一般发生的新生儿溶血性贫血的新生儿大部分是不需要换血,可根据自身溶血性贫血轻、重选择,溶血严重的新生儿贫血也较为严重,可以根据贫血程度适当补充铁剂或者选择输血。
4.换血
在新生儿溶血性贫血严重时,血清中的胆红素依据胎龄、日龄达到需要换血的标准时,可进行换血疗法。一般临床上新生儿溶血性贫血,可以选择其他疗法治愈,严重溶血性贫血且必须换血时,可以采用换血疗法。
5.手术疗法
在发生溶血性贫血时,可以根据自身病因去分析,严重溶血性贫血可能需要用手术治疗,如脾切除、异基因造血干细胞移植等,可以减少溶血性贫血的继续发生同时根除病因。脾切除是针对地中海贫血、遗传性球血红细胞增多症等引发的病变等;造血干细胞移植是唯一能够根治红细胞内在缺陷,所引起的溶血性贫血。
在新生儿发生溶血性贫血时,应当去正规医院检查并及时治疗,临床上都是可以治愈的。但是也需要根据自身病情对症治疗,结合药物治疗、手术治疗等多方位全方位应对治疗。饮食上也是需要多加注意,补充维生素矿物质,日常照顾中还需多注意。