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红细胞增多

红细胞增多是指单位容积血液中红细胞数高于正常值高限。一般认为经多次检查成年男性红细胞>600万/mm3,成年女性>550 万/mm3,就属红细胞增多。相对性增多见于血液浓缩;绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  1.相对性增多

  血浆容量减少,使红细胞容量相对增加,见于呕吐、腹泻、大量出汗、大面积灼伤、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒等。

  2.绝对性增多

  (1)继发性红细胞增多症见于高原地区居民医`学教育网搜集整理,严重的心肺疾患医`学教育网搜集整理、携氧能力低的异常血红蛋白病等,血氧饱和度低,使红细胞生成素代偿性增加所致;肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、多囊肾等,促红细胞生成素非代偿性增多,也可引起继发性红细胞增多。

  (2)真性红细胞增多症。

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  单位容积血液中红细胞数和血红蚤白量超过参考值的高限。一般经多次检查,成人男性红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>17g/L;成年女性红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>16g/L即为增多。真性红细胞增多症,骨髓细胞染色体检查可见多种非特异性畸变,如第8三体、第9三体或5和7或22部分缺失等。骨髓增生活跃。

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  红细胞增多症需要和下面的症状相互鉴别。

  一、真性红细胞增多症

  真性红细胞增多症(polycythemia vera)是一种由于异常的多能干细胞克隆增殖所造成的骨髓增生性疾病。发病率约为1/10万,多发生在60岁左右的老年人,儿童时期极罕见,发生在25岁以下的只占所有病例的1%。

  起病大多缓慢。由于红细胞增多,导致血液粘稠度增加,血流缓慢,微循环障碍,全身血管扩张充血。常见的症状有头痛眩晕、视力障碍、面色发红、眼结膜充血、血压增高、肝脾肿大和血管栓塞等症状。亦常见鼻衄和皮肤瘀斑。夜间多汗和体重下降亦为常见现象。眼底检查可见视网膜静脉扩张、 查看详细内容>>

  继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧,致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起。

  症状轻重不等,视原发病而异。除红细胞增多外,白细胞和血小板多正常。

  主要治疗原发病。红细胞增多是一种代偿现象,不需要治疗。根除原发病后,红细胞增多现象可以自然痊愈。若红细胞压积超过65%,则血液粘稠度极度增加,应间断地从静脉放血用等量血浆或生理盐水换血。

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  由于神经系统遗传病治疗困难,疗效不满意,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。 查看详细内容>>
得了红细胞增多怎么办
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