乳腺肿瘤如何鉴别诊断？更新时间:2022-12-26

医学上有各种各样的疾病，而很多疾病都会与其他疾病有一些共同或相似的症状，所以有时候不小心的话就会出现误诊的情况。但大多数在一些小细节上是会有所不同的，因此是可以从这些小细节中鉴别出所患的疾病。而乳腺肿瘤虽多是良性肿瘤，但是如果不及时治疗就很容易恶化，并造成严重的后果。乳腺肿瘤也会跟其他乳房疾病有相似的症状，所以应该要仔细鉴别，避免误诊而引发严重后果。

乳腺肿瘤诊断

⑴乳头溢液;

⑵乳头和乳晕改变;

⑶局部皮肤改变;

⑷乳房轮廓改变;

⑸腋窝及锁骨上窝淋巴结。

乳腺肿瘤的分期

分期是决定治疗方案的一个重要组成部分，最通用的分期方法是：

Ⅰ期：指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移;

Ⅱ期：原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移，淋巴结活动;

Ⅲ期：原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移，淋巴结固定;

Ⅳ指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移远处转移。

常见乳腺肿块与乳腺癌的鉴别诊断

1、 腺囊性增生病：此病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段，多为年龄较大者，且易多发，有时呈索条状结节，边界不清，属于癌前期病变。

2、 乳痛症：为乳腺异常增生症的一个病变阶段，主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节，且多有轻微自发性痛。尤其月经来潮前乳腺胀痛明显，甚至有是痛不可触，患者很是痛苦。

3、 乳头状瘤：可单发，也可多发。单发者多为老年妇女，50%有血性溢液。多发者呈弥漫性结节，无明显肿块。此瘤可恶变。

4、 腺纤维瘤：好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女，大多在20-30岁期间。肿块明显、边界清楚、光滑、活动、较软，并呈结节状。生长缓慢，而且很少有疼痛，但有恶变发生的可能。

5、 脂肪坏死：好发于肥胖妇女的乳房外侧部分，大多有外伤史，需行切除活检来鉴别。

6、 乳房结核：多为胸壁结核蔓延而来，可溃破，并流出干酪样脓液。注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。

7、 浆细胞性乳腺炎：也称非哺乳期乳腺炎。较少见，多有急性发作史，可有疼痛、发烧等，但经消炎治疗后很快消退。

8、 叶状囊肉瘤：多见于35-40岁者，发展较慢，肿瘤呈分叶状，部分坚硬如石，部分区域呈囊性感。瘤体常巨大，有时溃破，很少与胸膛固定。常误认为晚期乳腺癌，但根治术后疗效很好。转移不多见，一般以血行为主，偶有淋巴结转移。

每个疾病看似不同，但有时候也存在一些共同点或有相似的地方，所以这就是需要医生鉴别诊断的原因了。因为如果某个疾病跟其他疾病没有相似的地方，患者自己也能从医学书上判断出来了。但就是因为有些疾病之间有相类似的症状体征，所以只有通过专业医生的鉴别才能确定是哪种疾病。乳腺肿瘤不是儿戏，也不是玩笑，患者应重视其检查、鉴别与治疗。

审编医生

齐立强乳腺外科 副主任医师 医院：中国医学科学院肿瘤医院

主治疾病：乳腺疾病诊治，良性肿瘤微创手术，特别是乳腺癌以手术...详情>