奥美拉唑和泮托拉唑的区别是什么

上消化道出血是一种临床上常见的内科急症，可由消化性溃疡、糜烂性胃炎、食道胃底静脉曲张破裂等多种原因造成。泮托拉唑与奥美拉唑均为质子泵抑制剂，它们的使用，极大的提高了非静脉曲张破裂导致上消化道出血的治愈率，那么奥美拉唑和泮托拉唑的区别是什么。

上消化道出血是一种临床常见的急症，其临床主要症状为呕血、黑便、腹痛等，虽然大多数出血是自限性的，但在急性出血期间或近期有出血症象者应静脉给予抑酸药物，必要时配合胃镜的治疗，可以明显提高溃疡出血止血率，降低溃疡再出血率和手术率。

质子泵抑制剂通过降低胃壁细胞中H+-K+-ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，阻断了胃酸分泌的最后环节，提高了胃内PH值，有效的抑制胃蛋白酶的活性，减少损伤，有利于血小板的聚集、血痂形成、溃疡面修复。它的使用极大地提高了非静脉曲张破裂致上消化道出血的治愈率，是临床首选的治疗消化性溃疡伴上消化道出血的首选药物。

泮托拉唑与奥美拉唑均为质子泵抑制剂，而泮托拉唑与质子泵的结合选择性更高，作用更确切，对细胞色素P450依赖性酶的抑制作用更弱，临床一般认为泮托拉唑治疗上消化道出血更有价值。

通过分析，我们发现在同样的条件下，通过统计学分析，两种药物的疗效并无确切差别。而泮托拉唑的价格却是奥美拉唑的两倍。通过最小成本分析法的比较，在临床治疗中，使用泮托拉唑无疑是增加了患者的费用，给患者造成了巨大的经济负担，不符合临床合理、经济用药要求。因此，对于消化溃疡导至上消化道出血患者的临床治疗，奥美拉唑更据有经济性。

审编医生

高笑娜消化内科 主治医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：消化性溃疡，浅表性胃炎，消化不良，手足口病。...详情>