食管病变什么意思

食管作为我们的消化道中的其中一个部位，在饮食方面发挥着重要的作用，但是生活中很多人因为不注意饮食，加上不好的生活习惯而引起食道病变，食道病变会给我们的正常生活带来严重的不仅会出现饮食困难，哪怕是正常的咽口水都会变得异常困难，那么食道病变是什么意思呢？它包括哪些症状：

第一，食管上皮增生。由于患者长期受到其他食物的刺激，很有可能会引起食管上皮增生和炎症的现象，最后就会出现癌变的情况，而且这种情况已经被组织病理学和高发地区的食管上皮增生的流行病学所证实。同时，通过食管癌旁上皮的研究了解到，大多数病例的患者都会出现上皮增生，而且还会进一步的表现出不同情况的恶性发展，甚至有可能会引起多个方面的疾病。

第二，食管炎。在临床上很多患者会出现食管和胃疾患，还常常会引起食管炎的并发症，在患有食管癌的高发区，食管炎比例的患者非常高，而且食管炎症和食管上皮增生，以及食管癌的发病几率是正比的。同时，食管溃疡也会跟食管炎症成为因果关系，癌前疾患的患者常常会引起食管溃疡，虽然说食管溃疡比较少见，但是跟食管癌之间具有非常密切的关系。

主症：食欲不振、下咽困难、食物逆流、流涎、呕吐。

1.精力沉郁，食欲淘汰甚至废绝。口鼻周围附有黏液。发生慢性食道炎时，体重逐渐下降。

2.吞咽困难，吞咽时表现痛苦，并大量流涎;或发生呕吐，呕吐物有时带有血液。吞咽数次后常拒绝采食。

3.食管触诊敏感，颈前部食管触诊疼痛;前腹部触压，可引起食物反流。

(一)食管贲门失弛缓症：患者多见于年轻女性，病程长，症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄，应用解痉剂时可使之扩张。

(二)食管良性狭窄：可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长，咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。

(三)食管良性肿瘤：主要为少见的平滑肌瘤，病程较长，咽下困难多为间歇性。X线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘整齐，周围粘膜纹正常。

(四)癔球症：多见于青年女性，时有咽部球样异物感，进食时消失，常由精神因素诱发。本病实际上并无器质性食管病变，亦不难与食管癌鉴别。

(五)缺铁性假膜性食管炎：多为女性，除咽下困难外，尚可有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表现。

(六)食管周围器官病变：如纵隔肿瘤、主动脉瘤、甲状腺肿大、心脏增大等。除纵隔肿瘤侵入食管外，X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹，粘膜纹正常。

1.去除病因：给予柔软流质食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

2.抗酸止吐：口服氢氧化铝每千克体重、0.1～0.3毫克，或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时，可口服甲氰脒胍，每千克体重5—10毫克，2次/gl。呕吐时，口服胃复安，每千克体重0.2—0.5毫克，2～3次/天。

3.抗菌消炎：肌注青霉素、链霉素，2次/天;地塞米松，每千克体重0.125～1.0毫克，1次/天。真菌感染时，静注两性霉素B，每千克体重0.5毫克，隔天1次。

审编医生

高福生消化内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京同仁医院

主治疾病：消化道息肉、早期肿瘤的内镜下微创切除术，消化道异物...详情>