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组织病理学检查是确诊的主要依据。
1.胸部平片 为食管腔内大的息肉样充盈缺损,管腔呈梭形扩张,并可使纵隔影增宽。
2.食管钡剂造影 见肿瘤上界呈弧形的边缘,钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时,呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损(图2,3)。
临床常见平滑肌肉瘤可以有三种影像:①食管平滑肌瘤样X线征;②食管癌样X线征;③纵隔内软组织块影类纵隔肿瘤。
3.食管镜检查 见腔内肿物,可有蒂,黏膜糜烂、粗糙、质脆,触之易出血,还可有糜烂、坏死组织等。
4.CT与MRI检查 表现与食管癌相似。