如何诊断神经性贪食

神经性贪食属于精神科类疾病。患有该疾病的患者会有多次重复发作并且不可抗拒的摄食欲望，以及多食或暴食行为的表现。患者通常在进食后又担心身体发胖而采用各种方法以减轻体重，因此，患者的体重变化通常不明显。该疾病的患者以女性居多，而且，此病可与神经性厌食交替出现。在排除神经系统器质性病变所引起的暴食行为的前提下，神经性贪食症主要有下面这些诊断标准。

暴食行为反复发作是患有神经性贪食症的临床诊断标准之一。患有神经性贪食症的患者会有失控和屈服的表现。患者通常有无法自控的持续性进食行为和对食物渴望的心理冲动，患者会在一定的时间段内吃下超乎常人进食量的食物，而且他们可能会因病发作而屈服于自己暴饮暴食的状态。

神经性贪食的临床诊断标准还包括患者屡次进行不恰当的暴饮暴食后补偿行为以防止自身体重增加。如，患者可能因暴食后担心身体发胖或进食后出现愧疚感、罪恶感等产生自行引发呕吐；使用泻药、利尿剂或其他药物强行排便；间断性的断饮断食；过量运动等行为。

患者的发作频次在诊断标准之内。诊断为患有神经性贪食症的患者，其暴食和不适当的食后呕吐、排泄、过量运动等补偿行为会以平均每七天至少一次的频率出现，而且这种现象将持续至少九十天。

患者的心理状态也属于神经性贪食的诊断标准。患有神经性贪食的患者的自我价值感会以自身体形和体重作为评判标准，并且患者常会陷入精神痛苦之中。通常神经性贪食症患者还会有其他的心理障碍，尤其是焦虑和心境障碍，所以在临床诊断中还应关注患者的心理健康状态。

以上就是神经性贪食的诊断标准，患者会出现以上频率的反复发作的暴食行为、暴食后的补偿行为以及不正常的心理状态。经过相关治疗后，大部分患者能够有所改善或完全康复。然而，还是会有部分患者的暴食后清除的问题行为会持续多年。因此，此症预防比治疗更可取。

审编医生

林燕神经内科 副主任医师 医院：四川省人民医院

主治疾病：对神经内科常见病、疑难病有丰富临床经验，擅长于脑血...详情>