急性肾衰竭患者护理要点

急性肾功能衰竭是由多种病因引起肾脏排泄功能在短时间内急剧下降而出现的一组临床综合征，表现为血尿素氮及血清肌酐水平升高、水电解质和酸碱失衡以及全身各系统症状，可伴有少尿或或无尿。

　急性肾衰竭患者护理要点：

1.密切观察急性肾功能衰竭患者病情的变化 注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因，应及时发现其早期表现，并随时与医生联系。

2.营养护理 少尿期急性肾功能衰竭患者应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量，供给足够的热量，以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治疗时患儿丢失大量蛋白，所以不需限制蛋白质入量，长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。

3.严格执行静脉输液计划 输液过程中严密观察急性肾功能衰竭患者有无输液过多、过快引起肺水肿症状，并观察其他副作用。

4.做好家属及急性肾功能衰竭患者思想工作、稳定情绪，解释病情及治疗方案，以取得合作。

　急性肾衰竭的治疗

1.提供合理营养。

对于高分解代谢，肾小球滤过率较高或透析治疗者，倾向给予充足的营养素;对少尿、无高分解代谢者，主张给予适量水分、电解质、及能量制剂，尽可能减少透析治疗。

2.严密监测水和电解质的平衡。

急性肾衰竭时，尤在少尿期应遵循量入为出，宁少勿多原则。每日液体摄入量=尿量+400ml。按需补充钾、钠、磷等电解质。

3.合理饮食。

饮食治疗，若病人摄食不足，可经管饲提供肠内营养，胃肠道功能障碍者给予肠外营养支持。

审编医生

周露肾病内科 主治医师 医院：中国人民解放军中部战区总医院

主治疾病：尿毒症，肾性高血压，肾性贫血，肾性骨病，继发性甲旁...详情>