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肾上腺占位是指肾上腺有异常肿物，包括良性肿物以及恶性肿物。是否需手术，应根据病因、肿瘤性质以及病情进展分析。
如果是良性占位性病变，症状不明显，且肿物不大，可以先暂时观察，不需要手术治疗。但如果良性占位性病变患者有明显症状，通过检查提示肾上腺实质受到损害，伴有其他不良反应，例如满月脸、水牛背、高血压、骨质疏松等，且肿瘤逐渐增大，一般建议尽快手术治疗。
针对恶性占位性病变，需要根据病情进展以及分期决定是否需手术治疗。若属于早期，分期比较好，肿瘤比较小，癌细胞未发生基层侵犯或远端转移，需及时手术将肿瘤完整切除，以防肿瘤持续增大。若已经发展到中期，但是肿瘤比较小，可以行姑息性手术。而晚期一般不建议手术，这类患者不符合手术条件。
若目前只是查出肾上腺有占位性病变，但是还未了解病变性质以及原因，应及时就诊。一旦查明病因，就应及时治疗，以免耽误病情。
