上斜肌腱鞘综合征容易与哪些疾病混淆？

1.下斜肌麻痹Brown综合征常在眼内转位时牵拉试验阳性，此点可与下斜肌麻痹相鉴别。另外，Brown综合征表现为患眼在内转位时下斜，同侧上斜肌和对侧上直肌功能正常，向上注视时出现V外斜，而下斜肌麻痹则无此征。在下斜肌麻痹时EMG较弱，而Brown综合征正常。

2.爆裂性眶底骨折在眶底骨折时上转受限，不仅表现在内转位，而且在第一眼位和外转时上转均可受限，此点与Brown综合征仅在内转位上转受限不同。

3.先天性眼外肌纤维化综合征因下直肌纤维化，被动转动试验正上方、内上方、外上方均有限制。

4.双上转肌麻痹早期被动转动试验正常，晚期造成下直肌紧张，上转有抗力，患眼内上转，外上转都受限。

5.Graves眼病上转受限明显，有突眼，上睑退缩，眼睑肿胀等表现，CT和超声显示眼外肌肥大。

审编医生

刘兴强眼科 主任医师 医院：东营市人民医院

主治疾病：白内障、青光眼、斜弱视、准分子激光治疗近视、眼底病...详情>