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肾盂肾炎
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肾盂肾炎的检查

更新时间:2013-08-15

肾盂肾炎这个疾病,说来也不是什么会要命的大病,但是患上了之后,对于我们的生活而言,也是有着巨大的影响。那么为了消除这些影响,我们就应该先做好有关肾盂肾炎的检查方面的事情了。

1.病史 急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据,因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史,常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。

2.临床表现 有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力,食欲不振,腰酸痛,可有低热或无发热,晚期可因肾功能损害而出现头晕,头痛,恶心呕吐尿毒症症状,亦可出现多尿夜尿增多低血钾,低血钠或慢性肾小管性酸中毒,部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。

3.辅助检查

⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量,若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能,尿沉渣可有少量红细胞及白细胞,若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果,阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物,抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖,膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。

⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠,尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高,晚期出现肾小球功能障碍,血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。

⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。

以上便是肾盂肾炎的一些介绍,其中有关肾盂肾炎检查的方法更是被一一罗列出来,看起来分外清楚。希望这样的罗列,可以为大家带来一些记忆上的帮助,让大家记住这些检查方法。

审编医生
朱恒梅肾病内科 副主任医师 医院:深圳大学附属华南医院

主治疾病:慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病...详情>

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