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肾盂肾炎是一种尿路感染的常见疾病,直属于肾内科一般女性患者较多。正常人在尿道口内1~2厘米处存在少数细菌,但一般情况下不会引起感染,因为尿道粘膜有一定的抗菌能力,尿液可稀释细菌并随尿液排出体外,所以请尽量不要憋尿以免细菌感染。尿中还含有一些抑菌物质,当机体抵抗力下降时或者尿道粘膜轻度损伤以及尿路不畅时,细菌则会趁虚而入在肾盂、肾小盏等部位大量繁殖,使肾脏致病,病菌延尿道上延至膀胱引发膀胱炎,又因输尿管继续上延并引起肾盂肾炎。由于女性尿道短并且与肛门位置较近所以女性患病较多。
该病临床表现有很多,急性肾盂肾炎以育龄期妇女较为常见起病急。一般症状有高热、寒战,并且体温在38~39摄氏度之间,有些患者可达到40摄氏度,并伴有头疼发热,全身性酸痛。患者也会出现腰痛,多为钝痛或者呈酸痛,根据病情不同疼痛的程度也有所不同。儿童患者泌尿系统症状不明显,起病时除高热等全身症状外还常有惊厥、抽出。慢性肾盂肾炎也会出现尿频尿痛,也可出现肾小球功能损伤。
急性肾盂肾炎在检查时会出现白细胞数升高,中性粒细胞百分比也有所增高,验尿时要留有晨尿进行检验。检查时发现有脓尿的现象。在X光检验中会出现尿路梗阻,输尿管反流及膀胱残余尿情况。
在治疗上一般运用抗菌的药物治疗,有尿路梗阻的患者应先通尿路,以确保尿路通畅。平时应该注意个人卫生,要勤换洗内裤,尽量在太阳下晒干。应尽量清晰尿道附近避免患病,在进行性行为时把尿排空,不要憋尿。