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生活当中我们并不陌生水肿这种疾病,但是大家知道四肢淋巴水肿是由于哪些原因导致的吗?对于不同的四肢淋巴水肿类型来说,患病因素也是不同的。今天我们转对原发性淋巴水肿来给大家介绍一下主要病因。
(1)先天性淋巴水肿:先天性淋巴水肿有家族遗传史者,称为Nonne-Milroy病,出生时就存在淋巴水肿症状。此类患者占所有原发性淋巴水肿病例的10%~25%;且多见于女性,女性病例约为男性的2倍多;下肢多于上肢,上肢与下肢的发病率比为1∶3。除四肢外,外生殖器、小肠、肺部均可累及;并可与其他部位先天性畸形有关。其发育障碍的分子生物学基础不明,淋巴淤滞的机制也缺乏深入的探讨。
(2)先天性淋巴过度发育:此类淋巴水肿通常在患儿5~10岁时确诊,但回顾病史往往发现在其出生后即存在轻度水肿。淋巴回流淤滞的原因可能是乳糜池部位的阻塞,但尚缺乏客观依据。临床表现为整个下肢或双侧下肢肿胀,不过很少并发感染。它有别于其他类型的淋巴水肿的特点是,皮下淋巴管增粗和数量增加。这些淋巴管扩张、迂曲并存在瓣膜功能不全。乳糜反流常见。组织学检查可发现扩张的淋巴管肌层增厚。
(3)早发性和迟发性淋巴水肿:此类病例占所有原发性淋巴水肿的80%。早发性淋巴水肿多见于女性,发病年龄为20~30岁;迟发性淋巴水肿于35岁以后发生。水肿最初出现在足背和踝关节周围,大约70%的患者水肿表现在单侧下肢。淋巴水肿经数月或若干年的病程发展波及整个小腿,而水肿上升至大腿却少见。通常此类淋巴水肿在发病几年后趋向稳定,病程进展缓慢。对侧肢体约有30%在原发肢体出现水肿后数年后也累及。此类患者很少伴发急性发作性皮炎和淋巴管炎。组织学检查显示,淋巴管和引流淋巴结内膜增厚、内膜下胶原沉积、肌纤维变性,提示炎症性病理改变。早发性淋巴水肿和迟发性淋巴水肿除了在发病时间上不同,实质并无差异。
对于原发性淋巴水肿来说,虽然一些患者是因为遗传因素,但是如果大家在生活当中不重视四肢淋巴水肿这种疾病的话,也会患有原发性淋巴水肿。所以大家在生活当中一定要注意自己的身体,在发现水肿的时候,就要及时进行治疗。