特发性含铁血黄素沉着症如何鉴别诊断?
本病应和
特发性肺纤维化进行区分,约15%的IPF病例呈急性经过,常因上呼吸道感染就诊而发现,进行性呼吸困难加重,多于6个月内死于呼吸
循环衰竭。绝大数IPF为慢性型(可能尚有介于中间的亚急性型),虽称慢性,平均生存时间也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演变而来,确切关系尚不了解。后者主要症状有:①呼吸困难
劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅速,可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸,但大多没有
端坐呼吸。②
咳嗽、
咳痰 早期无咳嗽,以后可有
干咳或少量粘液痰。易有
继发感染,出现粘液脓性痰或
脓痰,偶见血痰。③全身症状 可有
消瘦、
乏力、
食欲不振、
关节酸痛等,一般比较少见。急性型可有
发热。故根据临床体征不同,可进行区分。