怎么确认糖尿病引起神经病变更新时间:2022-05-04

糖尿病引起的神经病变临床表现为四肢末端疼痛、麻木、感觉异常等，而且呈手套或袜套样分布，病变通常为对称性，下肢重于上肢。通过这些临床表现，就可对该病进行一个基本的确认。不过单单依靠临床症状表现确认该病还有一定的误差，建议最好是结合针对性的检查来确认。那么确认糖尿病神经病变的检查究竟哪些呢？

1、细丝试验

细丝试验是一个简单而有效的临床体检方法。以10g细丝检测拇指背侧10次，记录患者正确感知的次数，感知8~10次为正常，1~7次为减弱，0次为消失。多项临床研究证实，10g细丝试验能有效地评估患者发生足部溃疡的风险，其敏感性为86%~100%。不过这一检查也存在不足之处，一是产品质量存在差异，二是在检查的点数和结果解释方面并没有统一的标准。

2、神经电生理检查

神经电生理仪器检查包括神经传导速度、F波、感觉或运动神经传导电位的幅度，被认为是一种敏感性、特异性、重复性均较好的神经病变检测手段，而且被多数学者推荐应用于糖尿病周围神经病变的诊断和药物疗效的评估。

一般采用肌电图测定糖尿病患者运动和感觉神经传导速度，可早期检出或周围神经病变，引起运动和感觉神经传导速度减慢是糖尿病神经病变的早期特征，下肢较上肢、远端较近端更为明显。不过该项检查的局限性在于神经传导速度仅可检测出较粗的有髓鞘神经纤维的异常，而对较细的传导痛温觉的神经纤维则不能反映。

以上就是确认糖尿病引起神经病变的方法，通过这些方法确认出来之后，患病者就需针对病因进行治疗。其中针对病因治疗主要是积极控制高血糖，并调节代谢，防止病情进一步发展。经过正规的治疗之后，患者周围神经症状会有所好转，当然若是适当进行康复训练，还可以提高生活质量。

审编医生

房晓莉全科 主治医师 医院：安徽省第二人民医院

主治疾病：擅长肺炎、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘等呼吸系...详情>