糖尿病性周围神经病的诊断标准有哪些

糖尿病性周围神经病主要指的是排除其他原因情况下，糖尿病者出现周围神经功能障碍，如脊髓神经、颅神经以及植物神经病变等。在该病当中，其中最具代表性的是远端对称性多发性神经病变。在2型糖尿病中，该病患病率约为8.4%~61.8%，在病程20年以上的1型糖尿病中，患病率可达20%。那么这种疾病的诊断标准有哪些呢？

一般来说，可以此病的症状作为诊断的标准，如疼痛、感觉异常、神经痛、痛觉过敏等，其中疼痛跟感觉异常是早期常见的症状。神经痛约25%的患者会出现，而且也是首次就诊的原因，主要表现为烧灼痛、枪击痛或是针刺痛，并伴有感觉异常，可以不同方式组合，在夜间会加重。痛觉过敏主要表现为接触皮肤时，疼痛加剧，如穿袜子、穿鞋子或是盖被子时，会异常感到剧痛。

另外，由于该病会累及不同的系统，所以还会出现累及部位的相应症状，如静息性心动过速、便秘、腹泻、便失禁、勃起功能障碍、体位性低血压、胃轻瘫等。发现这些症状时，患者应及时就诊，去做体格、神经肌电图、性激素水平、超声等方面的检查。其中体格检查包括踝反射、刺痛觉、压力觉、温度觉等。性激素水平用来排除性腺机能减退，超声则可判定膀胱容量、残余尿量。

以上就是糖尿病性周围神经病变诊断的标准，通过这些标准诊断出该病之后，患者应及时进行相应的治疗。一般该病治疗主要包括三个方面，第1个方面是针对病因进行治疗，改善代谢，修复神经，第2个方面是针对神经病变发病的机制进行治疗，第3个方面则是针对患者具体的症状。治疗后，患者需注重饮食调理，控制好自身的血糖水平，防止神经病变进一步加重。

审编医生

张人玲内分泌科 主任医师 医院：首都医科大学宣武医院

主治疾病：糖尿病的诊断，治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对...详情>