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糖尿病足
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糖尿病足的治疗方法更新时间:2014-06-07

如果身体长期处于高血糖的状态,就有可能会导致中小血管出现闭塞的情况,久而久之也会导致组织因为缺血而坏死,长期如此就会导致糖尿病足,所以,要想治疗糖尿病足,控制血糖是第一步。那么,如何才能控制住血糖呢?怎么样治疗糖尿病足更有效?

1. 基础治疗

(1) 绝对禁烟,控制体重,严格控制血糖,胰岛素应用为佳,积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。

(2) 局部清创: 清除坏死组织,每日常规消毒换药等。

(3) 加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。

2. 抗感染治疗

糖尿病足由于组织缺血,抵抗力降低,同时处于高糖状态,极易感染。由于血管不通,药物无法有效运输到感染部位,因此感染常常难以控制,有时甚至出现败血症。病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、杆菌和厌氧菌等,耐药菌中绿脓杆菌较多见。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用广谱抗生素治疗,待培养结果后改用敏感抗生素。

3. 缺血性足溃疡的治疗

(1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物。

(2)对于血管病变严重者,在保守治疗的基础上,应行介入治疗,即腔内血管重建术,使远端缺血的组织重新获得血供。介入治疗前必须精确评估下肢动脉血管病情,这样医师方可充分准备并取得手术成功。目前最先进的炫速双源CT可以进一步区别组织类型和描述病变特征如动脉血管粥样斑块,是动脉介入治疗前首选的检查。

糖尿病足跟其他很多的疾病一样,都要做到预防为主、治疗为辅,在疾病未到来之前做好预防工作,这不仅仅能够减少不必要的支出,也可以免受糖尿病足带来的痛苦,以上治疗糖尿病足的方法对大部分患者来说都是非常适用的,把握最佳治疗时机是糖尿病足治愈的关键。

审编医生
刘娜普通内科 主治医师 医院:南昌市第三医院

主治疾病:甲状旁腺功能亢进,尿毒症,糖尿病,高血压,贫血...详情>

糖尿病足相关问答

糖尿病足分级标准是什么? 糖尿病足分级主要是看血管堵塞的程度,以及溃疡溃烂的程度综合来分析,糖尿病足早期可能出现麻木发凉,这时候给予及时的治疗以后是非常好的,如果出现了破溃,有下肢动脉闭塞,这种情况需要手术治疗。
糖尿病足分级都分为哪几级 糖尿病足部分肌一般分为轻中重三级糖尿病足是糖尿病比较严重的并发症,早期可能表现为双足,麻木,发凉,后期可能就会出现破溃,糖尿病足,需要把血糖血脂血压控制理想早期治疗,预后比较好。
糖尿病足分级 糖尿病足分级:0级,有发生足溃疡危险的足,皮肤没有开放性的病灶。1级有溃疡没有感染。2级较深的溃疡感染,病灶常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。3级深度感染,伴有骨组织的病变或脓肿。4级出现骨质的缺损,部分足坏疽。5级会出...