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糖尿病足
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糖尿病足患者需要了解的常识更新时间:2014-06-07

患有糖尿病的人都知道,糖尿病足一般都是由糖尿病引起的,随着糖尿病患者的增加,糖尿病足的患者也在呈现出上升的趋势,要想治疗好糖尿病足,就需要对糖尿病足的专业知识有一些基本的了解,正确的认识糖尿病足可以帮助患者更好的配合医生治疗此病。

糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉血供不足以及感染等多种因素引起足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变的统称,是糖尿病致残、致死和丧失能力的一个主要原因。近年来我国糖尿病的发病率在逐年上升,特别是农村患者明显增多,糖尿病足的并发率也明显升高,给社会、家庭和个人带来了严重的负担,但糖尿病足是可防可治的。

一 诱发因素

皮肤烫伤鸡眼胼胝、外伤、脚、毛囊炎、皮肤水疱、鞋过硬过紧、站立或行走过久以及不恰当的使用缩血管药物。

二 高危人群

神经病变,周围血管病变,胼胝、鸡眼、畸形,糖尿病知识欠缺,老年人,吸烟者,有溃疡史或对侧截肢史。

三 病因病机

1 周围血管病变

糖尿病患者由于高血糖、高血脂、高血压和遗传因素等引起动脉粥样硬化及血栓形成,血管腔狭窄或阻塞;毛细血管基底膜增厚,内皮细胞增生,红细胞变形能力下降;血小板粘附聚集能力增强,导致微循环障碍,组织器官缺氧。

2 神经病变

由于动脉粥样硬化引起肢端缺血及代谢紊乱导致神经营养不良、神经髓鞘、轴突及雪旺细胞变性,引起神经病变。

运动神经病变

由于运动神经损伤、足部伸肌和屈肌间失去平衡,足内骨间肌萎缩,足正常姿势破坏呈畸形,如“弓形足”“爪样趾”,使足部受力不均衡,足趾、跖骨等部位受力过大容易造成损伤、溃疡。

感觉神经病变

神经轴突和神经髓鞘变性使足部的保护性感觉减退,严重者消失,极易受到损害且不易被察觉,甚至形成溃疡仍无疼痛,合并细菌感染后极易恶化。

植物神经病变

植物神经损伤引起足部少汗甚至无汗,皮肤干燥、皲裂、容易合并细菌感染引起溃疡、蜂窝组织炎、深部脓肿。此外,植物神经损伤可导致血管舒缩功能障碍,皮肤血流量增加尤其是下垂部位,导致肢端缺血和下肢皮肤水肿而发生坏疽。

3 感染

高血糖、低蛋白血症、免疫功能下降、组织缺血缺氧极易发生感染,足部的微小创伤即可引起微生物的入侵、蔓延和扩散,特别是厌氧菌的感染,部位深而且极易发生坏疽。

大家对糖尿病足应该有一个正确的认识,糖尿病足不是什么疑难杂症,却也不容忽视,不要因为糖尿病足而给自己的心理构成太沉重的负担,同时也不要忽视糖尿病足的存在,用平和的心态去对待糖尿病足,配合医护人员做相应的治疗,想要尽快的治好糖尿病足也不是什么难事。

审编医生
王丽娟内分泌科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,肾上腺...详情>

糖尿病足相关问答

糖尿病足分级标准是什么? 糖尿病足分级主要是看血管堵塞的程度,以及溃疡溃烂的程度综合来分析,糖尿病足早期可能出现麻木发凉,这时候给予及时的治疗以后是非常好的,如果出现了破溃,有下肢动脉闭塞,这种情况需要手术治疗。
糖尿病足分级都分为哪几级 糖尿病足部分肌一般分为轻中重三级糖尿病足是糖尿病比较严重的并发症,早期可能表现为双足,麻木,发凉,后期可能就会出现破溃,糖尿病足,需要把血糖血脂血压控制理想早期治疗,预后比较好。
糖尿病足分级 糖尿病足分级:0级,有发生足溃疡危险的足,皮肤没有开放性的病灶。1级有溃疡没有感染。2级较深的溃疡感染,病灶常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。3级深度感染,伴有骨组织的病变或脓肿。4级出现骨质的缺损,部分足坏疽。5级会出...