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孕妇脚肿的厉害可能和子宫增大、激素水平变化、下肢深静脉血栓形成、妊娠高血压疾病、肾病综合征等原因有关，建议孕妇及时就医检查，再根据医生指导采用合适的方法治疗。
1.子宫增大：随着胎儿不断发育，子宫也会逐渐增大，可能会压迫下腔静脉，使下腔静脉回流受阻，进而出现脚肿。通常为正常生理现象，分娩后可逐渐缓解。
2.激素水平变化：妊娠期体内的激素水平会出现升高的情况，可能会导致水钠潴留，引起脚肿。这种情况一般无需特殊处理，待激素水平恢复正常，症状也会逐渐消失。
3.下肢深静脉血栓形成：如果孕妇经常久坐或者久站，可能会导致静脉回流受阻，进而引起脚肿、疼痛等症状。孕妇可以遵医嘱使用利伐沙班片、华法林钠片等药物治疗，同时适当按摩脚部，有助于促进局部血液循环。
4.妊娠高血压疾病：孕妇出现高血压，可导致肾小球扩张，使血浆蛋白从肾小球流出，形成蛋白尿，导致血浆白蛋白水平下降，孕妇会出现脚肿、头晕等症状。可以在医生指导下使用硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片等药物治疗，还需合理安排饮食，多吃清淡容易消化的食物。
5.肾病综合征：疾病发作期间，肾小球滤过率可能会逐渐下降，进而出现水肿、蛋白尿、高血压等症状。孕妇应注意多休息，避免过度劳累，必要时可遵医嘱使用金水宝胶囊、百令胶囊等药物治疗。
除了以上原因外，还可能和慢性肝病、心脏病等有关，无论是哪种原因造成的，都需积极配合医生治疗。治疗期间可适当运动锻炼，比如散步、瑜伽等，有利于身体新陈代谢，促进局部血液循环，对改善症状有一定好处。