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胃病
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胃镜活检多久可以拿报告

更新时间:2022-12-29

许多患者因上腹部不适行胃镜检查并取活检,一般情况下胃镜取活组织做病理检查是需要一周的时间可以拿到报告。但是对于胃镜活检病理诊断报告内容不甚了解,轻者不把它当回事,想都不去想它,以为它不重要;重者过度紧张,显得茫然不知所措。为了帮助患者正确解读胃镜活检病理诊断报告,现就病理诊断报告中的一些常见诊断术语进行简要描述。

浅表性胃炎:是指胃粘膜浅层内有淋巴细胞或浆细胞为主的炎症细胞浸润,而深层的腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。如伴有中性粒细胞浸润,则有急性炎。

萎缩性胃炎:是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。根据腺体减少的程度,萎缩性胃炎可分为轻度、中度和重度。萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎易发生肠化。

淋巴滤泡:是指胃粘膜长期慢性炎症出现的一种淋巴组织反应性增生。正常情况下,胃粘膜内没有淋巴组织。淋巴组织反复增生,可以发展为淋巴瘤,所以胃粘膜活检中遇有淋巴滤泡,尤其是中老年人应引起临床医师注意。

肠化:即肠上皮化生,是指胃粘膜在慢性炎症和各种有害因素的长期反复刺激下,使胃粘膜上皮转化为肠粘膜上皮的一种病理变化,肠化是机体对各种有害刺激的一种代偿性反应。慢性萎缩性胃炎常常伴有肠化,目前研究认为肠化与胃癌的发生存在一定相关性。因此,对于胃镜活检出现肠化的患者应引起重视、及早治疗。

胃粘膜不典型增生:即异型增生,是较肠化更为严重的一个病理变化,它可以由慢性萎缩性胃炎直接发展而来,也可以经肠化发展而来,现已明确不典型增生是一种癌前病变,故对其应该高度重视。新的WHO分类将不典型增生称为上皮内瘤变,轻、中度不典型增生归入低级别上皮内瘤变,重度不典型增生则归于高级别上皮内瘤变。轻度不典型增生应每3-4个月复查一次胃镜,中度者2-3个月复查一次,重度者则应尽早手术治疗。

癌:如果报告中直接报癌,那就是肯定性诊断。有的患者或其家属取报告者会问这癌到底是早期、中期、晚期,胃镜活检只能确定病变性质,肿瘤分期要等手术切除大体标本进行充分取材、制片和显微镜下观察后,通过判断癌组织浸润的深度、分化程度、淋巴结转移情况来进行综合评定。

审编医生
吴寒消化内科 副主任医师 医院:南京鼓楼医院

主治疾病:胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜,以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>

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金玫主任医师 首都医科大学附属北京中医医院 主治:心血管疾病及介入治疗、糖尿病、高脂血症